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健康急性脑梗死的高压氧治疗,你听过吗

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脑梗死包括脑血栓形成和脑栓塞,两者病因不同,但是病理、临床表现及治疗却大同小异。病因1、脑血栓形成,约80%~90%由于脑动脉粥样硬化或高血压伴脑动脉硬化所致。2、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂是本病的四大危险因素。3、较少见于动脉炎、结缔组织病、血管畸形、红细胞增多症。4、脑栓塞:外来栓子堵塞脑内动脉所致。栓子来源包括①心源性,风湿性瓣膜赘生物、附壁血栓等;②血管性大动脉炎、主动脉弓动脉粥样硬化;③其他败血症细菌、空气、羊水、脂肪等。表现①一般特点:安静或睡眠中发病部分有肢体麻木、无力等前驱症状临床表现取决于梗死灶的大小和部位。②不同血管闭塞的的临床特点:大体为偏瘫、偏盲、偏身感觉异常、失语等。常规治疗原则:①争取在超早期(3~6小时内)和急性期(发病6~48小时)进行治疗,特别是溶栓治疗。②监护和护理,改善病人一般情况。防治并发症,褥疮、呼吸道感染、泌尿系感染等。监测动态血压变化;保证氧气供给。④预防及治疗脑水肿,纠正水、电解质紊乱,保证热量和各种维生素供应。⑤控制血压、血糖及癫痫发作。⑥溶栓治疗,药物治疗。高压氧治疗原则:①治疗时间:大量临床治疗已经证明高压氧治疗急性脑梗死越早疗效越好。②治疗压力:2.0—2.5ATA范围内均可,提倡个体化治疗。③疗程长短:住院期间通常治疗2~3个疗程。休息7~10天可再予1~2个疗程治疗,或间断治疗维持至6个月,可有效减低复发,减轻后遗症程度。疗效①脑梗死高压氧疗效总有效率为86.4%;②缺血性脑血管病高压氧治疗的疗效总有效率92.1%;③高压氧治疗可减少脑梗死复发率,可比单纯药物治疗减少10个百分点。

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