患儿，女，7岁，因癫痫大发作后遗留左侧肢体轻偏瘫入院。既往头围偏大3年，存在轻度智能损害。入院神经系统查体提示巨大头围及双侧视神经萎缩。头颅MR如图1，临床怀疑高级别胶质瘤或肉瘤。入院后行右侧额叶肿块全切除术。术后组织病理学提示海绵状血管瘤，术后患者左侧轻偏瘫改善明显。1月后行对侧开颅手术切除残余肿块。
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典型海绵状血管瘤T2WI示病灶周围含铁血黄素沉着，本病例不明显，是造成术前误诊的原因。所以临床对信号不均匀病灶，应想到本病可能。
★图1.MR示双侧额叶较大肿块不均匀强化（B），T1相（A）及T2相（C）均为混杂信号。T2相病灶周围未见低信号环。
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