其实，脑动静脉畸形只是脑血管畸形的一种。
脑血管畸形，一般可以分为：A.毛细血管扩张症
B.血管曲张
C.海绵状血管瘤
D.动静脉畸形
E.静脉畸形
其中，最常见的症状性脑血管畸形就是脑动静脉畸形。
而，脑动静脉畸形也有分级：SpetzlerMartin（）分级是目前最常用的动静脉畸形分级方法，以动静脉畸形所在区是否有明显的神经学功能、引流静脉的模式和动静脉畸形血管团的最大直径为主要指标，制定了6级方案：
1、位于功能区（感觉、运动、语言功能、视觉、丘脑和下丘脑、内囊区、脑干、小脑脚和小脑深部各核团）者记1分，否则列为“静区”记0分；
2、引流静脉中有部分或全部导入深静脉者记1分，否则记0分；
3、小型动静脉畸形（最大直径6cm）记3分；
将上述三项得分相加，总分最低者为1分，最高者为5分；位于脑干、下丘脑不能手术切除者为6级。
脑动静脉畸形就是脑血管畸形中的一种，多发生在脑实质中，多发于20～39岁。是一种先天性血管发育不良，病变发生可能在胚胎发育第四个月出现最早、最原始的脑组织的血液循环，聚集成较大的管腔样异常结构。也有可能在血管丛发育成动脉和静脉后造成其间持续存在着直线短路，供血动脉中丰富的血液流入静脉导致静脉扩张扭曲。
再形象的解释就是，大脑的发育其实和城市的扩张有很多类似的地方，大脑发育过程中血管的生长就类似于新城区扩张时的道路规划，居民区围绕道路而居。道路规划得越好，居民生活越便利。反之亦然。如果在血管发育过程中，出现了差错，某一部分脑组织成了“遗忘的角落”，动脉静脉直接相连，就成了脑动静脉畸形。该区域就成了“老旧城区”，“交通不便”、“经济落后”。这些问题就将引起一系列的症状和后果。
脑动静脉畸形可随着人体的发育而增长，病人的主要表现是反复的颅内出血，长期头痛，部分性或全身性抽搐发作，短暂脑缺血发作，或因长期局部脑供血不足而形成偏瘫、失语等神经功能缺损。如果有上述类似表现，应考虑到脑动静脉畸形，医院进行检查诊断，最好能做脑血管造影。
随着医学的不断进步，脑血管畸形的诊治水平已大有提高，治疗方法目前已有多种，医生会根据患者的身体状况、病灶所在位置及严重程度选择最适当的治疗方法。常用的方法目前有血管内介入栓塞术、显微外科切除术和立体定向放射治疗等。对于年龄较大仅有头痛、癫痫症状者可采取药物保守治疗。同时，注意养成良好的生活方式和生活规律避免熬夜、劳累和情绪激动。
重医大附一院神经外科
