11月20日，是徐大伯和家人惊心动魄的一天，也是让血管外科丁敏勇主任印象深刻的一天。
20日晚，80多岁的徐大伯在家休息时突然左手发麻、酸痛难忍，家人一开始觉得并无大碍，医院检查。看到酸痛让徐大伯感觉痛苦，手部无法活动，医院治疗。到医院时，只见徐大伯面部表情痛苦，左手皮肤温度明显降低、颜色发紫无血色，考虑是“急性动脉栓塞”，收住到血管外科。
此时，已是晚上十点多了。徐大伯情况紧急，科室马上给丁敏勇主任打了电话。这天是丁主任儿子的生日，主任回到丽水家里给孩子过生日，接到紧急电话，立即开车从丽水赶回景宁，为徐大伯做了取栓手术，等到徐大伯安全从手术室出来，已是半夜三点多。
手术第二天，徐大伯的左手皮肤温度逐渐上升，颜色较发病时红润，上肢疼痛、麻木的症状逐渐消失。
丁主任介绍，患者有房颤病史，导致了心脏血栓栓子脱落，掉进左手臂的小血管中，引发了上肢急性动脉栓塞。还好就医及时，我们给予他“动脉取栓”，后续通过介入治疗疏通血管就可以了。如果时间再拖久一点，就有可能引发上肢坏死，严重的话需要截肢来保住生命。如果血栓是掉进脑部血管引发脑梗塞，那就更危急了，有可能直接危及生命。
回想起父亲这次的疾病，徐大伯的儿子仍是心有余悸：“一开始父亲说手麻、酸痛的时候，我以为是受寒引起的，没太在意，想着已经是晚上了，天又冷，准医院看，后来看父亲实在是难受得要紧，便先带他到附近诊所去看，还好去了，医院，不然血管栓死，后果不堪设想。医院十点多了，当时丁主任人在丽水，接到电话立马就赶回来，为我父亲做了手术，我们都非常感动。”
患者多、抢救急，忙碌是医生们的常态。患者发病时间不定，医生们无法按时下班、休息时接到抢救通知，甚至是医院成了医生们的日常。丁主任说，虽然家住在丽水并不算远，一年也很少有时间回去，放不下这里的病人。
丁主任介绍：“儿子生日，刚好是休息天，交代好这里的患者之后特地抽了空回家陪儿子。”晚上接到电话后，主医院。这样的事医生们都习以为常，对此，丁主任表示，虽然陪伴家人的时间很少，但是作为医生，患者是第一位的。
动脉栓塞动脉栓塞是由于脱落的血栓堵塞动脉，造成血流堵塞，引起肢体缺血的急性病变。急性动脉栓塞起病突然、急骤、进展迅速、后果严重，如不及时治疗，将会危及肢体功能甚至生命。
急性动脉栓塞是由脱落的栓子或其他异物堵塞动脉，造成血流障碍，引起肢体、脏器的急性缺血和坏死。栓子可由血栓、空气、肿瘤、脂肪、羊水等组成，以血栓最为常见。大约有80%-90%的栓子来源于心脏疾病，最常见的原因是房颤，导致左心房和左心耳血栓形成，血栓脱落后随血流到达远端动脉，堵塞管腔，造成局部组织缺血、坏死。
房颤引起的动脉栓塞常表现为突然出现一侧肢体活动障碍、说话不清或不能说话。其他部位的栓塞称为外周动脉栓塞，包括肠系膜上动脉、脾动脉、肾动脉、髂动脉、股动脉等，虽然比较少见，但是一旦出现，往往起病急骤、发展迅速、病情凶险，轻则手术截肢，重则威胁生命，有时可同时出现多部位栓塞，误诊率和死亡率高。
如出现以下5个征象，且有房颤病史，应想到急性动脉栓塞可能：
1.触摸不到动脉脉搏；
2.突发剧烈疼痛，如腹痛、肢体疼痛、腰痛等；
3.皮肤变得苍白甚至青紫；
4.局部感觉异常（如麻木、发凉）或感觉减退；
5.肌肉僵硬、坏死，不能活动。平片、增强CT或血管造影有助于发现栓塞部位、栓子大小、相应组织和器官损害的情况。
动脉栓塞治疗的早晚与肢体存活与否有密切关系。动脉栓塞后6～8小时内，肌组织缺血但尚未坏死，血栓栓子尚未与血管内膜粘连，内皮细胞也无严重损伤，是手术取栓的最佳时间。
因此，房颤患者应根据自身情况和医生建议，及时使用抗凝药物，减少血栓栓塞事件发生，一旦出现急性动脉栓塞，应立刻就医，早期诊断，尽早进行抗凝溶栓、导管取栓或外科手术等治疗，最大程度地挽救生命。
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