2014年12月14日下午2点半左右,一位疑为脑血管畸形破裂出血的病人从桐乡转院至嘉兴市第二医院神经外科,当时病人神志已经昏迷,左侧瞳孔散大,右侧瞳孔对光反射迟钝,大小便失禁就在紧要关头,女患者就出现了癫痫,值班医生立即下医嘱安定针抗癫痫治疗大约20分钟后,入手术室手术,手术历时3小时,将患者颅内血肿清除同时去除骨瓣减压、并放置颅内压监护,术后返回脑外科重症监护病房第二天患者神志由昏迷转为嗜睡,并脱离了呼吸机,第四天神志转清,脱离生命危险经过脑外科重症监护的抢救与治疗,这位脑血管畸形破裂出血的女病患奇迹般地活过来了
经过及时抢救脑血管畸形会遗传与治疗,患者闯过了脑疝关、再出血关、肿胀水肿关、各种并发症关,相信在全体十三病区医护人员的精心治疗及护理下会顺利出院
其实像这位患者的病例,神经外科每年都会收治好多脑血管畸形是一种先天性脑血管病,主要问题是脑的部分动脉与静脉之间缺乏毛细血管,使这部分脑动脉与脑静脉直接相通,从而形成动静脉瘘性畸形,导致脑血液动力学上的紊乱,临床以反复的颅内出血、抽搐、短暂性脑缺血发作及进行性瘫痪为主要表现最凶险的是颅内大量出血,可导致人昏迷、脑疝,从而危及生命,这需要急诊手术,且对手术者技术要求很高,对手术器械也要求很高,比如头颅固定架、血管瘤夹、显微镜、显微器械等均要具备,否则难以开展
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