医院内一个集检查、诊断、治疗为一体的科室,诊断主要包括透视、X线片、CT、MRI、超声、数字减影血管造影等,治疗主要应用为介入治疗、放疗等方面。
为了使患者在检查中受到最小的射线影响,同时又保证检查结果的准确有效,小编为大家归纳了X光片、胃肠造影、CT以及核磁共振检查等常见检查中应注意的事项,希望对准备进行放射科检查的朋友们有所帮助。
普放及数字胃肠造影前的注意事项
1、患者到放射科检查时,应穿宽松无饰物的衣服,且不佩戴饰物。女士行胸部X线检查时应摘掉胸罩。
2、为防止X射线辐射,在“检查进行中”的曝光指示灯亮起时请勿推开检查室的门。
3、已孕、备孕、哺乳期的患者在检查前请告知医生,并在检查时提醒医生做好必要的辐射用品防护。
4、做泌尿系造影及胃肠造影检查的患者,检查前一日晚21:00开始应禁食、禁水、禁药。检查当日晨应空腹到造影室做检查。
5、做结肠造影检查的患者,检查前一日晚20:00开始口服导泻剂,尽量排空肠道内容物,并禁食、禁药,检查当日晨在相应临床科室清洁灌肠后到放射科做检查。
6、做膀胱造影及尿道造影的患者,请自行适量憋尿后到放射科做检查。
7、子宫输卵管造影检查的患者,请提前与临床医生联系,并在月经干净后3-7天内前往放射科检查。
CT检查前的注意事项
1、检查前,去除检查部位周围影响扫描的衣物、饰品等。
2、已孕、备孕、哺乳期的患者在检查前请告知医生,并在检查时提醒医生,对非检查部位做好必要的辐射防护。
3、整个检查扫描过程中,患者要保持静止状态,避免运动引起图像模糊影响诊断。
4、腹部CT检查前三天不能做胃肠钡剂造影检查,检查前两日不要吃泻剂。
5、常规腹部CT检查时,尽量空腹8小时以上。
6、盆腔检查及泌尿系结石患者,检查前需适当憋尿,确保膀胱充盈,以“有尿意但能憋住”为最佳。
7、做增强检查时,患有糖尿病并且服用二甲双胍的患者,要出示近期肾功能化验检查单。
8、做增强检查时,既往有使用碘造影剂发生不良反应的病史、过敏体质,有严重心、肾功能不全、甲状腺功能亢进、急性重度高血压、骨髓瘤、嗜铬细胞瘤、糖尿病、重症肌无力、血液病、严重哮喘病史及哮喘发作期的患者,请提前向检查医生说明。
9、特殊部位检查,请听从技师指挥,配合摆放相关检查体位,鼻咽、口腔检查时,尽量不要吞口水或咳嗽,并保持轻微张口翘舌体位,使检查部位更易观察。
MRI(核磁共振)检查前的注意事项
1、身体内有以下物品的患者不能做此项检查:体内装有心脏起搏器(起搏器为新型MRI兼容性产品的除外);体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置;妊娠3个月内;眼眶内有磁性金属异物。
2、有下列情况者,需权衡利弊后慎重考虑是否行MRI检查——
(1)体内有弱磁性置入物(如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等)时,建议在术后6~8周再进行检查;
(2)体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时,考虑产生的金属伪影是否影响检查目标;
(3)可短时去除生命监护设备(磁性金属类、电子类)的危重患者;
(4)癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者;
(5)高热患者;
(6)体内有金属或电子装置植入物者,建议参照产品说明书上的MRI安全提示。
3、进入磁共振检查室之前,请摘掉一切金属物品,将手机、银行磁卡、手表、钱包、耳环、项链、助听器、头饰、硬币、活动假牙、钥匙、首饰、皮带扣、胸罩、子母扣的衣物、打火机、别针、笔、眼镜等留在检查室外,不能带入。
4、孕妇和不明确体内是否有金属植入物的患者,需向医生说明;孕妇20周以后检查相对安全,而且影像结果准确性更高。
5、孕妇一般不宜使用对比剂,除非已决定终止妊娠或权衡病情依据需要而定,请与临床医生联系和咨询。
6、神志不清的病人不适应做MRI检查。如是婴幼儿或不能配合检查的烦躁病人,请让临床医师开镇静药物服用,待安静后再进行检查。
DSA(数字化减影血管造影术)检查注意事项
DSA适应症
血管性疾病:
血管瘤、血管畸形、血管狭窄、血管闭塞、血栓形成、主动脉夹层等;血管疾病的介入治疗;血管手术后随访;
肿瘤性疾病:
了解肿瘤的血供、范围及肿瘤的介入治疗;肿瘤治疗后的随访;心脏冠状动脉疾病冠心病和心肌缺血的诊断;冠状动脉疾病的介入治疗;心脏疾病的诊断与介入治疗等;血管外伤的诊断与介入治疗。
禁忌症
碘过敏;严重的心、肝、肾功能不全;严重的凝血功能障碍,有明显出血倾向,严重的动脉血管硬化;高热、急性感染及穿刺部位感染;恶性甲状腺功能亢进、骨髓瘤;女性月经期及妊娠三个月以内者。
既往有使用碘造影剂发生不良反应的病史、过敏体质的患者,请提前向检查医生说明。
术前禁食6小时,禁饮4小时,防止术中出现呕吐;术前10分钟排净大小便。DSA检查后,绝对卧床休息24小时,术后切口处需遵医嘱压迫止血5小时。
来源:医学界影像诊断与介入频道
宣联处郑菁菁综合整理
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