近日，我院心脏重症监护室（CICU）、儿童院区重症监护室（PICU）等多学科联合协作，运用“体外膜肺”（ECMO）技术成功救治一位急性呼吸窘迫综合征重症患儿，此举为市妇儿医疗中心首例在ECMO支持下治疗重症心外疾病导致心肺功能衰竭的成功病例，标志着我院ECMO技术迈上了一个新的台阶，开拓了市妇儿医疗中心ECMO救治危重患儿的治疗范围，医院ECMO协作组成立后首次多学科协作的成功范例。
4月底，CICU接到儿童院区PICU会诊，一名18个月外籍华裔患儿行腭裂手术后出现肺部感染，为进展极快的腺病毒肺炎，短时间内即出现急性呼吸窘迫综合征的表现，双肺呈“白肺”状。会诊结果确定该患儿目前肺功能已严重受损，而且由此导致严重肺动脉高压，影响右心功能，循环不稳定。以目前用高频呼吸机辅助通气及大量血管活性药物支持已经无法维持基本的氧合通气需求，并已出现多脏器功能损害。这种状态下，唯一能挽救该患儿生命的治疗手段只有“体外膜肺”（ECMO）。
ECMO技术在我院心脏中心已开展多年，但使用ECMO治疗非心脏原发疾病导致的心肺功能衰竭病例尚属首次，为达到最好的治疗效果，将患儿转运至心脏重症监护室（CICU）进行ECMO支持。患儿病情极为危重，刻不容缓，心脏外科医生、体外循环医生、麻醉医生、CICU医生护士迅速投入工作，20分钟左右建立起动静脉通路，体外膜肺正式运转起来。
在多学科的共同协作下，经过13天的ECMO支持，患儿的受损脏器功能迅速改善，自主肺功能逐渐好转，5月10日下午成功撤离ECMO。
科普小知识
什么是ECMO技术？它又有什么神奇之处呢？
ECMO是体外膜肺技术（extracorporealmembraneoxygenation）的缩写，简单来讲，就是通过建立动静脉管路，为机体并联一个人工心脏和肺脏，可以全部或部分较长时间替代生理心脏和肺脏的功能，从而在机体心肺功能不全的时候维持机体正常程度血液循环。目前被用于任何病因导致的心肺功能衰竭的病人，为治疗争取宝贵的时间。
ECMO技术对多专业协作的要求极高，需要外科、体外循环、重症监护、护理等的精细配合才能实施，而且在实施的过程中，这些专业的医生还要持续精诚团结，每分钟都不能懈怠，及时处理各种突发情况。因此，目前在国内，只有一些大型医疗中心才能实施ECMO，它标志着最顶尖的心肺辅助治疗水平，是重症监护领域皇冠上的明珠。
专科介绍心脏中心
广州市妇女儿童医疗中心心脏中心医院心血管专科，始建于年，历经了20多年的发展。随着年9月广州市妇女儿童医疗中心的成立，医院的重点优先发展专业，年9月整合成立了“心脏中心”，下属科室有：心血管专科门诊、心脏彩超室、心血管病区、心脏外科手术室、心脏介入诊断治疗室、心脏重症监护室（CICU）等，已构建成多专业一体化的诊疗体系，从而实现心脏病患者诊疗的“绿色快速通道”。
现任心脏中心主任陈欣欣，主任医师，硕士生导师，医学博士，学科带头人。曾任广东省心血管研究所（医院）心血管外科小儿病区主任，从事先天性心脏病的外科治疗工作20余年，主刀各类心脏手术已超过例，对肺动脉闭锁、大动脉转位、完全房室通道等复杂先天性心脏病的手术治疗处于国内领先水平。
儿童重症监护室（PICU）
我院重症监护室（PICU）成立于年，目前是广州市重症儿童救治中心的重要组成部门之一，成为广州市医疗卫生机构“十五”规划期间的重点专科，“十一五”规划的重点专项。重症监护室设监护单位12个，年收治危重患儿近人次。担负着全院危重患儿生命支持的任务，可救治休克、呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭、其它器官功能不全或衰竭、多器官功能障碍综合征等的危重患儿，并对小儿心血管、新生儿、颅脑、腹部及其它各类外科重大手术围术期患儿进行监护及生命支持的和接送部分特危患儿。本专科现为广东省儿科学会副主任委员，广东省中西医结合学会危重病专业委员会副主任委员，广东省急救学会常委，广东省儿科医学分会危重病学组组长，广州市儿科学会主任委员科室单位；也是广东省医学分会危重病专业委员会常委和广州市儿科学分会急救、神经学组组长专科单位。本专科还承担着国家、广东省和广州市各级立项的科研工作，还担负着多种形式的小儿危重病医学教学和培训工作，为本行业医、教、研全面发展的专科。
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