指导专家
广州市妇女儿童医疗中心
介入血管瘤科 张靖主任医师
有些家长发现几个月大的孩子身上、脸上长了一块甚至是一片的红疙瘩,看着很是吓人。去医院一看,医生说孩子这是患了血管瘤。这可不得了,家长们都谈“瘤”色变,第一反应都是很惊慌!小儿血管瘤真的这么可怕吗?这究竟是个什么病?又应该怎么治疗?我们来听听专家怎么说。
什么是小儿血管瘤?小儿血管瘤是发生在婴幼儿身上一种常见的良性肿瘤,发病率有5%-10%。小儿血管瘤有50%-60%都长在婴幼儿的颌面部,脸部与颈部是最常见的部位,此外,身体其他很多部位也可能会长,比如舌头,脑部。张靖主任表示,孩子长了小儿血管瘤,家长无需惊慌,这是一种良性的肿瘤,只要治疗得当,治愈率高达99%!
小儿血管瘤有一个特殊的病程,婴儿出生的时候并不会长血管瘤或者只长了一个小点,到了两三个月月龄时血管瘤进入一个快速生长时期,七八个月月龄时血管瘤停止生长,再进入一个漫长的自我消退的过程,到小孩五岁或者八九岁的时候,血管瘤可以达到90%的消退率。也就是说,小儿血管瘤有自行消退的特点。
相信很多家长看到这里都松了一口气:小儿血管瘤能自行消退!但是,小儿血管瘤能自行消退,就不需要治疗了吗?
不!这种观点是错误的!
小儿血管瘤虽然有自行消退的特点,但是消退之前,它也在不断生长。有时候,不断生长的血管瘤会给患儿带来很多问题:
小儿血管瘤如果长在身体浅表,生长到一定阶段,破了就会破溃、出血、发炎,导致疤痕形成;
而血管瘤如果长在身体里面,极大可能会压迫到患儿身上的重要器官,比如生长在颈部的会压迫呼吸道道,生长在眼眶的会压迫眼球,长在脑袋里的自然就会压迫大脑。
医生提醒不要盲目忽视小儿血管瘤!对待小儿血管瘤,最好的方法是及早发现,观察治疗。家长务必要请专业的医生,根据孩子的月龄和血管瘤的生长特点,仔细判断和鉴别孩子的血管瘤是否可以不治疗,只进行观察和监控。
张靖主任说,“平时接诊中,血管瘤患儿无需进行治疗的比例大概是十分之一到五分之一。因为有些小孩的血管瘤很小,血管瘤生长的速度很慢,对身体并没有任何影响。”当然,不治疗的前提是要有专业医生的指导和监控,而不是盲目乐观地去忽视血管瘤。
小儿血管瘤怎么治?1、血管瘤如果尚在浅表期,可以用外用药水噻吗洛尔滴眼液用棉花沾湿,敷到瘤区,用胶布固定住湿敷半小时,每次重复四五次
2、如果血管瘤大一些,又比较集中,那么可以注射硬化剂让血管瘤萎缩
3、长在肢体的小儿血管瘤,可以采取压迫治疗法,用绷带压住瘤体,断其供血,让血管瘤自己萎缩
4、长在腮腺的血管瘤,可以先口服药物普纳洛尔,如果药物效果不够好,就需要介入治疗,但张靖主任强调,介入治疗的成本比较高,一般都会放在次要选择。
小儿血管瘤能预防吗?张靖主任表示,目前医学上还没找到明确引发血管瘤的因素,所有没法制定出一个准备的预防方案。孕妇在孕期应该多注意饮食,做好孕期保健工作,注意防辐射。
后天才长的一类血管瘤叫肉芽组织血管瘤,这种血管瘤是因为皮肤组织损伤导致的肉芽组织修复增生,增生过度就很容易出血,所以家长要特别注意,不要让新生儿皮肤被自己的指甲划伤。
专科介绍:市妇儿中心介入血管瘤科年手术量台,年门诊量约2万8千人次,医院中处于领先地位。成立儿科介入及脉管异常科研团队,开展血管瘤与血管畸形、视网膜母细胞瘤等系列基础临床研究。
专家介绍:张靖主任医师,博士导师。广州市妇儿医疗中心医学影像部及介入血管瘤科主任。中华放射学会儿科副主任委员、中国抗癌协会儿科介入主任委员,中国儿科肿瘤与血管微创介入治疗奠基人与开拓者。擅长视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、血管瘤、淋巴管瘤、血管畸形的微创介入综合治疗,达国际先进水平。
(来源:家庭医生在线妇儿圈黄婉雯)