一、肾动静脉瘘的检查方法
分泌性尿路造影可能会显示出部分或完全性肾功能衰竭。有时会发现一不规则的充盈缺损,或肾脏的扭曲变形、远端梗阻。多普勒(Doppler)超声检查是一种更加准确而无损伤的方法。数字减影血管造影是诊断该疾病的最有效而直观的重要手段。
1.多普勒超声检查,是准确而无损伤的方法。
2.静脉肾盂造影,可见肾实质缺损,肾盂有外来压迫。
3.血管造影,可明确诊断。
二、肾动静脉瘘症状
典型症状:血尿、蛋白尿、高血压、血管杂音、左心室肥厚、左心衰竭
相关症状:血管杂音蛋白尿动作样壁
根据动静脉瘘的大小可有局部及全身表现。临床多可闻及血管杂音,同时肾实质的血流灌注相对减少引起远端局部缺血及肾素依赖性高血压。另一方面由于静脉回流增加,外周阻力减小,心输出量随之增加引起左室增生肥厚,最终导致心衰。因动静脉瘘常位于收集系统附近,故约75%患者可出现肉眼血尿。
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