乡村全科医师考试积极备考中，为了更好地帮助考生复习，小杰君为考生们准备了精品课程。坚持每天学一点，医考过关不困难。祝广大考生学习愉快，顺利通过考试！
常见症状
第3-6节
重要知识点
（选自《乡村全科核心考点全攻略》）
?概述
水肿是指人体组织间隙中过多液体积聚致组织肿胀。水肿按范围分为:全身性水肿与局部性水肿；体腔内液积聚过多称为积液，包括胸腔积液(胸水)、腹腔积液(腹水)和心包积液等，为水肿的特殊形式。通常意义下水肿不包括脑水肿、肺水肿等内脏器官的局部水肿。
?概述
发绀是指由于血液中还原血红蛋白增多或异常血红蛋白衍生物增加使皮肤、黏膜呈青紫色。常发生在毛细血管丰富、皮肤较薄、色素较少的口唇、指端(甲床)等部位。发绀的严重程度并不能完全反映动脉血氧下降的严重程度。
?常见病因和临床特点
(一)中心型发绀
１.ＳaO2下降
(１)肺功能受损:慢性阻塞性肺疾病、重症哮喘、重症肺炎、气胸、大量胸腔积液。
(２)解剖分流:法洛四联症、心脏右向左分流、肺内动静脉分流。
２.异常血红蛋白衍生物增加
(１)高铁血红蛋白:摄入亚硝酸盐、磺胺类、苯胺、硝基苯等，可引起高铁血红蛋白增加，出现发绀，发病急、病情重，氧疗后发绀症状不减轻。
(２)硫化血红蛋白:硫化氢作用于血红蛋白生成硫化血红蛋白。特点为发绀持续时间长，可达几个月或更长的时间。
(二)周围型发绀
１.淤血性由于体循环淤血造成。见于右心衰竭、心包积液、深静脉血栓形成等。
２.缺血性由于心排血量下降或外周动脉收缩或狭窄造成。见于周围动脉粥样硬化狭窄、动脉栓塞等。
(三)混合型发绀
中心型和周围型发绀同时存在，如全心衰竭。
下期精彩预告：乡村全科核心考点全攻略-第1篇（全科医疗）-第二章（常见症状）-第7-10节（鼻出血-咽痛）。小杰君与您不见不散！
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