世界卫生组织规定青春期为10--19岁。这一时期是个体生长发育非常重要的过程.是儿童到成人的转变期。
该阶段女性身体迅速生长；促性腺激素和性激素释放增加，第一性征(生殖器官发育)和第二性征发育(音调变高，乳房丰满而隆起，骨盆横径发育大于前后径，胸、肩部皮下脂肪增多)；心理发生很大变化。
第一次月经来潮称月经初潮，为青春期的重要标志。月经初潮通常发生于乳房发育2.5年后。
考点12月经周期子宫内膜的变化根据子宫内膜组织学变化将月经期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。增殖期，月经周期第5--14天，与卵巢周期中的卵泡期成熟阶段相对应。
在雌激素作用下，内膜表面上、腺体、间质、血管均呈增殖性变化，子宫内膜增厚。分泌期，月经周期第15--28天，与卵巢周期中的黄体期相对应。黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖内膜继续增厚，腺体更增长弯曲，出现分泌现象；血管迅速增加，更加弯曲；间质疏松井水肿。整个分泌期分为分泌早期、分泌中期及分泌晚期。月经期，月经周期第1--4天，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期，这是孕酮和雌激素撤退的结果。经前24h，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管及组织缺血坏死、剥脱。脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即为月经来潮。
考点13产前检查时间确诊妊娠时应做第一次检查，以便以后对照和及早发现问题。20周开始才进行产前系列检查。（重点）
考点14妊娠期母体血容量的变化循环血容量于妊娠6--8周开始增加，至妊娠32--34周达高峰，增加40%--45%，平均增加ml，维持此水平直至分娩。
考点15胎盘的合成功能胎盘具有合成物质能力，主要合成激素和酶。激素有蛋白激素和甾体激素两大类：蛋白激素有人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素等。
甾体激素有雌激素、孕激素等。酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。还能合成前列腺素、多种神经递质和多种细胞因子、生长因子。
考点16胎儿附属物的组成胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。
胎膜是由绒毛膜和羊膜组成。脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织。充满在羊膜腔内的液体称为羊水。羊水的主要成份是胎儿的尿液。
考点17早孕的诊断①病史、症状与体征。
a.停经；
b.早孕反应；
c.尿频；
d.乳房变化。
②妇科检查。见阴道黏膜和宫颈充血呈紫蓝色。妊娠6--7周，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称黑加征，是早期妊娠特有的变化。
③辅助检查：
a.超声检查：是诊断早期妊娠快速、准确的方法；
b.妊娠试验；
c.宫颈黏液检查；
d.基础体温。
早孕时，只有B超检查可以提供确诊依据。
考点18胎盘的形成胎盘是连接胎儿与母体的重要胎儿附属器，由底蜕膜、叶状绒毛膜及羊膜组成，在妊娠6--9周开始形成，到孕3个月后完全形成。
考点19胎盘的功能胎盘的功能：
①代谢功能：包括气体交换、营养物质供应和排出废物。
②防御功能：胎儿血与母体血之间由胎盘屏障相隔，对胎儿具有保护功能，但并不完善。母血中的IgG可通过胎盘，使胎儿获得被动免疫力。各种病毒可直接通过胎盘，引起胎儿畸形、流产及死胎。细菌、弓形虫、衣原体等通过在胎盘部位形成病灶，从而感染胎儿。
③内分泌功能：胎盘能合成多种激素、酶和细胞因子。
④免疫功能。
考点20胎心音的听诊听到胎心音可确定妊娠且为活胎。于妊娠12周后可用多普勒胎心音听诊器听到胎儿心音，妊娠18--20周可用一般听诊器听到。于妊娠24周后，胎儿心音多在胎背侧听得最清楚。骶左前位，胎背在孕妇左侧。孕30周，宫底位于脐上。
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