定义：呼吸衰竭是指由肺内、外各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能进行有效列相应的病理生理改变和代谢紊乱的临床综合征。
检测项目
I型呼吸衰竭
II型呼吸衰竭
PaO2
60mmHg
60mmHg
PaCO2
正常或35mmHg
50mmHg
发病原因：
病因：1、呼吸道梗阻（上呼吸道梗阻：常见原因有感染，异物，痉挛，外伤，肿瘤，先天畸形等；慢性阻塞性肺疾患：包括慢性支气管炎、肺气肿及部分哮喘等，气道阻塞不断进展，成为老年人慢性呼吸衰竭的主要病因）
2、肺实质病变包括各种肺部感染，肺炎，肺水肿，肺脓肿，肺栓塞，肺间质病变，肺血管病及各种原因导致肺实质损伤。
3、胸廓疾患：外伤、手术创伤，畸形或胸膜粘连增厚，大量胸腔积液，气胸等影响胸廓活动和肺脏扩张，导致肺泡通气减少和（或）吸入气体分布不匀，减损通气和换气功能。
症状：呼吸困难；发绀；精神神经症状，急性缺氧可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状，慢性缺氧多有智力或定向功能障碍；循环系统症状；消化和泌尿系统表现。
护理措施：
1、休息与活动
（1）严重呼吸困难者，应绝对卧床休息，并保持舒适体位。
（2）病情稳定、症状控制者，指导其适当活动。
2、保持空气流通，定时开窗通风，避免对流风，防止受凉。
3、氧疗的护理
I型呼吸衰竭可短时间内间歇高浓度或高流量吸氧。II型呼吸衰竭采取持续低流量、低浓度给氧，氧流量1~2L/min。注意用氧效果和血气分析结果，及时调整吸氧流量和浓度，防止发生氧中毒和二氧化碳麻醉。
4、无创呼吸机：可有效加压给氧并缓解患者呼吸肌的疲劳，是纠正缺氧和二氧化碳潴留的有效手段。
5、用药护理：①慎用镇静药，以免抑制呼吸；②使用呼吸兴奋剂时应保持呼吸道通畅，密切注意血氧饱和度情况。
6、有效咳嗽咳痰训练：鼻子深吸气上身稍前倾，挺胸、收腹，嘴唇缓慢呼气，如此反复2次，第2次深吸气后准备呼气时，用力咳嗽。
7、呼吸功能锻炼：掌握缩唇呼吸和腹式呼吸。
8、长期卧床病人要预防压疮发生，及时更换体位及床单位，骨隆突部位予以按摩或以软枕垫起。
出院指导：
1、活动与休息：指导患者合理安排活动与休息。避免吸入刺激性气体，劝告病人戒烟。避免劳累、情绪激动等不良因素的刺激。
2、指导呼吸锻炼：教会患者有效咳嗽咳痰，缩唇呼吸，腹式呼吸，提高自护能力，促进康复。
3、氧疗：教会低氧血症病人和家属学会合理的家庭氧疗方法。
4、用药指导：按医嘱指导患者用药。
5、饮食指导：保障充足的营养及热量供应，饮食宜高蛋白、低碳水化合物。
6、指导患者发现病情加重，如气急、发绀严重时应尽早就医。
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