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病理解析肺隔离症

女,23Y门诊病人

定位:左肺下叶后基底段影像表现及分析:不规则管状高密度影,边界清楚、光滑,水样密度,走形不规则,其附近未见支气管影;附近见肺气肿征;增强后见降主动脉有一粗大分支进入病灶内。

诊断:肺隔离症(叶内型)。

鉴别诊断:1、肺囊肿:应该是肺动脉供血,无肺气肿;2、血管畸形:增强后无强化,体外供血,不符合;3、支气管闭锁:由肺动脉供血。

总结:肺隔离症是一种肺的先天发育畸形,是指一部分肺发育不全,无呼吸功能,与其相邻肺叶的正常部分分离,其血供来自体循环。根据隔离肺与正常肺组织是否位于同一脏层胸膜内,分为肺叶内型和肺叶外型。多数病变发生在下肺区域且较偏后,约占98%。叶内型肺隔离症CT特点:常位于下叶基底段,左侧偏多,囊状、不规则团状、大片状高密度影,病变区内缺乏支气管或支气管扩张;如合并感染,内可见液平面,可见斑片状高密度影,边缘模糊;增强后可见来源于体循环的血管供血,主要是来源于主动脉。

来源:华夏影像诊断中心(ID:dic)









































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