除畸形较轻者外漏斗胸,漏斗胸的治疗方案

手术原则:①切断膈肌与胸骨、剑突的附着部分,充分游离胸骨和肋软骨背面;②将所有下陷肋软骨与肋骨、胸骨的连接处切断,过长者楔形切除一小段;③在脚骨柄与胸骨体交界处平面横断,抬起下陷部分,矫正整个胸廓畸形,并妥善固定(分用金属支架固定或无支架固定两种),称为胸肋抬举术

有些症状不明显的患儿是因心理因素或美容因素而来就诊除畸形较轻者外,应予手术治疗早期手术效果较好,3—4岁后即可手术矫治除抬举术外还有一种胸骨翻转术(分无蒂胸骨翻转术及上、下带血管蒂胸骨翻转术两种),即按上述手术原则“①”步骤完成后,自下面上沿凹陷的肋软骨边缘切断肋软骨与肋间肌,再横断胸骨,形成游离的胸骨肋软骨骨瓣,作180·翻转后放回原处缝合固定前一种无蒂法为将两割胸廓内动静脉结扎切断,井切断腹直肌附着点,形成完全游离;后一种带蒂法系将胸骨带着左、右胸廓内动、静脉和腹直肌或只带腹直肌蒂翻转180,使形成十字交叉状,再予合适的固定带蒂法术后可维持胸骨正常血运,确保胸骨正常发育成长

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