发绀的常见病因和临床特点
1．中心型发绀
1）SaO2下降
（1）肺功能受损：慢性阻塞性肺疾病、重症哮喘、重症肺炎、气胸、大量胸腔积液。
（2）解剖分流：法洛四联症、心脏右向左分流、肺内动静脉分流。
2）异常血红蛋白衍生物增加
（1）高铁血红蛋白：摄入亚硝酸盐、磺胺类、苯胺、硝基苯等，可引起高铁血红蛋白增加，出现发绀，发病急、病情重，氧疗后发绀症状不减轻。
（2）硫化血红蛋白：硫化氢作用于血红蛋白生成硫化血红蛋白。特点为发绀持续时间长，可达几个月或更长的时间。
2．周围型发绀
1）淤血性由于体循环淤血造成。见于右心衰竭、心包积液、深静脉血栓形成等。
2）缺血性由于心排血量下降或外周动脉收缩或狭窄造成。见于周围动脉粥样硬化狭窄、动脉栓塞等。
3．混合型发绀
中心型和周围型发绀同时存在，如全心衰竭。
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