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学术治疗肺动静脉畸形经导管栓塞并发

对于肺动静脉畸形(PAVM),目前的治疗手段包括外科手术和经皮经导管血管内栓塞(PTE),但此前并没有研究比较两种治疗手段的临床效果。

近期发表的一项来自日本的研究表明,外科手术和PTE对于治疗PAVM各有优势:PTE较外科手术可降低总并发症发生率、缩短术后住院时间,而外科手术的治愈可能性高于PTE。

研究者认为,“对于可完整切除以及PTE难以治疗的PAVM患者,可考虑将外科手术作为一种治疗方案。”

该研究显示,日本-年因PAVM治疗的例患者中,近80%(例)接受PTE治疗。

研究人员采用一对一倾向评分匹配原则,选择对接受外科手术或PTE的患者进行分析。结果显示,与PTE组相比,外科手术组的总并发症发生率明显升高(6.9%vs.2.0%,p=0.),术后住院时间延长(中位住院时间:6天vs.2天,p0.01)。但是,随访2年时,外科手术组因PAVM再次干预的患者比例明显降低(2.1%vs.8.3%,p0.01)。

参考文献:MasaakiNagano,JunjiIchinose,YusukeSasabuchi,etal.SurgeryVersusPercutaneousTranscatheterEmbolizationforPulmonaryArteriovenousMalformation:AnalysisofaNationalInpatientDatabaseinJapan.JThoracCardiovSur,22May.

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