实际上,肝血管瘤并不是真正意义上的肿瘤,而是一种先天性发育异常。它是在胚胎发育过程中由于肝血管先天性发育异常,引起血管内皮细胞异常增生形成肝脏末梢血管畸形所致,是良性肿瘤。
肝部有阴影,一定是肝癌吗?为什么说肝血管瘤是沉默的疾病?先天发育、不良情绪、雌激素,什么是肝血管瘤的发病原因?今天16:45,《经视养生会》医院肝胆胰外科主任医师陶然,为您讲解《沉默的疾病肝血管瘤》
肝血管瘤在临床上有哪些表现呢?
肝血管瘤多由体检或因其他原因就诊时发现。小血管瘤可无任何症状,大血管瘤多数也无症状;但如果血管瘤较大,牵拉肝被膜或压迫胃肠道等临近器官时,可出现下列一些症状:
1.腹部包块
腹部包块有囊性感,无压痛,表面光滑或不光滑,在包块部位听诊时,偶可听到传导性血管杂音。
2.胃肠道症状
可有右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。
3.压迫症状
巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现梗阻性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺组织可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状。
4.肝血管瘤破裂出血
肝血管瘤自发性破裂出血导致急腹症表现者极为少见。肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛,以及出血和休克症状,多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力作用导致破裂出血。
肝血管瘤通过什么方法能够检查出来呢?
肝血管瘤缺乏特异性临床表现,通过影像学检查(如B超、CT、MRI)是目前发现肝血管瘤的主要方法。
1.B超检查
B超可检出直径大于50px的肝血管瘤,典型表现为边界清楚的低回声占位伴有后方不甚明显的回声增强效应,但大多数小血管瘤为强回声,较大的血管瘤则表现为内部回声杂乱、强弱不均,有时还可出现钙化高回声及后方声影,系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。
2.腹部CT
腹部CT扫描对诊断肝血管瘤具有高度的敏感性和特异性。其平扫表现为:圆形或卵圆形低密度影,境界清楚,密度均匀。大的血管瘤中央可见更低密度区,呈裂隙状、星形或不规则形。增强后表现为:早期病灶边缘呈高密度强化,以后增强区域逐渐向病灶中央扩散,延迟扫描后病灶呈等密度充填。
编辑:kimi任
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