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经典分享胸腔X线片肺型

来源:丛恒飞新浪博客

编辑:黄三叔

不同疾病在肺野可能表现相似的X线征象,所以仅通过X线征象来确定病因通常是不可能的。因此,根据肺内主要发病的组织(肺泡、间质组织、支气管和血管)将肺病变分为基本肺型,制定鉴别诊断表。这时,再结合病史、体格检查、实验室检查和其他检查结果,就可以比较容易地做出诊断。

肺泡型

间质型

支气管型

血管型

混合型

①云絮状阴影

②密度增高区趋向融合

③叶间裂隙

④空气支气管征

⑤空气肺泡征

⑥变化迅速

①非血管性的线状纹理

②结节状阴影

③肺纹理模糊

①支气管袖套征

②支气管双轨征

①血管过度形成

②血管形成不足

③血管扩张和扭曲

④肺静脉明显

两种或两种以上类型的混合特征

肺泡型病变有:肺炎、严重肺水肿、肺出血、肺叶不张、肺肿瘤和肺叶扭转等。

支气管型病变有:支气管炎、心源性肺水肿早期、浸润性散在性肺肿瘤等。

血管型病变有:左心衰早期、肺动脉高压(心丝虫)、左右分流(PDA、室间隔缺损、动静脉瘘)等。

间质型病变有:呼气时拍摄、肺纤维化(病愈或年龄因素)、间质性肺炎、肺水肿、肺出血、转移性肺肿瘤、骨性化生、全身性霉菌病等。

肺泡型:可见云絮状阴影、空气支气管征和叶间裂隙等

间质型:肺纹理模糊,可见结节状阴影

血管型:血管增粗,且前叶肺动脉比肺静脉粗

支气管型:双轨征和袖套征

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