同济大学附属第一妇婴保健院麻醉科
总编校：刘志强徐振东
责任编辑：杜唯佳
在腹腔镜手术中深度神经肌肉阻滞可以优化手术空间条件:一项系统回顾和荟萃分析
Deepneuromuscularblocktooptimizesurgicalspaceconditionsduringlaparoscopicsurgery:asystematicreviewandmeta-analysis.
BruintjesMH,vanHeldenEV,BraatAE,DahanA,SchefferGJ,vanLaarhovenCJ,WarléMC
神经肌肉阻滞(NMB)常用于腹部手术，通过松弛腹壁和防止突然肌肉收缩来改善手术条件。支持常规使用深度神经肌肉阻滞的证据仍在探讨中。我们的目的是为在腹腔镜手术中常规使用深度神经肌肉阻滞的优越性提供佐证。我们对比较在腹腔镜手术中深度神经肌肉阻滞与适度神经肌肉阻滞对手术空间和临床结果影响的研究进行了系统综述和荟萃分析。我们从Medline、Embase和中央数据库中确定了这些试验，包括随机试验、交叉研究和队列研究，时间范围从初期到年12月。我们检索到12项关于深度神经肌肉阻滞对手术空间状况的影响的研究。在腹腔镜手术中，深度神经肌肉阻滞与中度神经肌肉阻滞相比改善了手术空间条件，在1-5的范围内平均差为0.65(95%可信区间CI:0.47-0.83)，促进了低压气腹的使用。此外，深度神经肌肉阻滞减少了术后麻醉恢复室内的术后疼痛评分，平均差为0.52(95%可信区间:0.71-0.32)。深度神经肌肉阻滞改善了腹腔镜手术的手术空间条件，降低了麻醉监护室内的术后疼痛评分。至于这是否会缩短腹腔镜手术的术后恢复，改善术后复苏的质量，抑或两者都有改善，这些将在未来的研究中进一步探讨。
BrJAnaesth.Jun1;(6):-.
(曹秀红译,林蓉校)
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