房间隔缺损
1．网友“乐×”（房间隔缺损、尚未手术）
提问：宝宝房间隔缺损1.55厘米，3个半月，体重5.7公斤，缺口之前11毫米，请问宝宝目前能手术吗？是侧切还是介入合适？费用大概多少？
回答：您孩子缺损不小，缺损5mm以上，尤其是下腔静脉残端2mm，边缘很小估计不够，像这种情况做封堵治疗风险太大，我建议您还是做外科开胸手术，相对更恰当一些。
室间隔缺损
2．网友“梅×”（室间隔缺损、尚未手术）
提问：我女儿5岁3个月，平时很少感冒，抵抗力也好，无症状，就是用听诊器听的时候心脏杂音较大，医院做的检查。医生说观察，没建议手术。请问我女儿这种情况怎样处理好？心脏杂音有影响吗？
回答：我看了您孩子的超声，室间隔缺损有4～5mm缺损，属于轻到中度缺损，这种缺损不可能听诊没有杂音。听诊肯定有杂音。而且血流速度较快4m/s。所以是有手术指征的，虽然孩子情况看起来没有特别的问题，好像抵抗力也好，但是这是心脏处于代偿过程。像这种情况我建议需要手术，而且尽早手术。
3．网友“紫×”（室间隔缺损、尚未手术）
提问：我宝宝2岁7个月，28KG左右，室缺4～5mm,还没做手术。请问腋下侧切、胸腔镜、介入封堵，哪种最适合我家宝宝，术后后遗症最小、最好康复？
回答：您孩子2岁多，室缺膜周部4～5mm。这种是做介入治疗非常好的适应症。我建议，哪种创伤最小，选择哪样方式最好。创伤小是优先选择。所以您孩子需要手术，4～5mm室缺杂音也明显，而且孩子大了也有症状，建议您孩子介入治疗。
4．网友“娴ד（胎儿室间隔缺损、尚未手术）
提问：胎儿室缺4.5mm，双向分流血流信号，请问严重吗？出生后要尽快手术吗？
回答：4mm室缺对小孩子来讲还是中度的缺损，建议您生下来之后随访。对于单纯的房缺室缺，现在可以得到很好的治疗，您不要过于纠结。只要得到治疗，孩子成长跟其他正常孩子一样，以后长大结婚生子也不影响。您不要过分担心，开开心心迎接孩子的到来。
复杂先心
合并两种及以上心脏和大血管畸形，如法四等
5．网友“思ד（室间隔缺损、三尖瓣脱垂、尚未手术）
提问：我家宝宝现在16个月。满月时查出干下型室间隔缺损4mm，14个月复查时缺损还是4mm，有轻微三尖瓣脱垂，请问这种情况是否一定要做开胸手术？开胸手术和腋下手术哪个对宝宝恢复更好？
回答：我看您孩子的心脏超声，孩子未满2岁，是干下型4mm室缺，而且有轻微三尖瓣脱垂。您孩子这种情况建议尽早手术，需要开胸手术。建医院，找心脏专科大夫就诊，我相信能得到很满意的治疗。
6．网友“倍×”（室间隔缺损、卵圆孔未闭、尚未手术）
提问：我孩子出生44天时，发现室间隔缺损膜周部4～5mm，请问需要手术吗？什么时候手术合适？
回答：您孩子在44天做了一个心脏超声，提示膜周部有4～5mm缺损，像这种孩子我们要求随访2～3年。膜部缺损有自愈的可能，您孩子属于轻中度缺损，而且心腔没有明显的变化。
建议您在孩子半岁的时候再做心脏彩超复查，每3～6个月随访一次，观察心脏缺损大小的变化、心腔的变化。期间没有特殊情况可以再等等，看看以后适合哪种手术。像卵圆孔未闭也有半年左右，有闭合的可能，既然没有闭合对孩子也没有很多的影响。
7．网友“英×”（室间隔缺损、小冠状动脉-肺动脉瘘、卵圆孔未闭、尚未手术）
提问：我宝宝8个半月，体重8公斤，室缺4mm,卵圆孔未闭，小冠状动脉肺动脉瘘，还没做手术。请问孩子做腋下侧切是否适合？如果没有出现肺高压，什么时候手术比较好？
回答：孩子是嵴内室缺4mm，还有小的冠脉肺动脉瘘。建议您孩子做手术，一般2～3岁可以做手术。至于这个小的冠脉瘘，建议您随访就好，因为这么小的冠脉瘘我们不处理，冠脉瘘建议继续观察，您孩子主要是室间隔缺损，可能需要开胸手术，不能做介入。
8．网友“Zד（妈妈室间隔缺损、孩子房间隔缺损、尚未手术）
提问：我今年25岁，是一位先心病妈妈，室间隔缺损5.6mm。目前还没手术也没有任何症状。去年10月26日剖腹生了宝宝5.36斤。宝宝出生2天，我就要求医生给宝宝做了心脏彩超，结果很不幸宝宝房间隔缺损2mm。
因为种种原因奶粉喂养，在宝宝3个多月时出现了肺炎住院一星期，然后5个月时又出现了肺炎，还喘的厉害，之后6个月再次肺炎又是喘，宝宝目前9个月了平时偶尔还是有一点喘。
从出生到现在，我还没给宝宝复查过心脏，请问宝宝房间隔缺损2mm自己能长好吗？如果长不好几岁手术最佳？还有我做手术的话是开胸还是介入？
回答：您是一位幸福的母亲，宝宝心脏超声房间隔缺损2mm，我估计是一个卵圆孔未闭，这是一个好现象，因为先心病没有说是一个绝对的遗传病。你孩子2mm的卵圆孔未闭不需要手术，绝大部分可以长好。建议您不需要太操心。根据你的超声情况，完全可以考虑做介入治疗，有做介入治疗的这个指征。
（注：本文由整理，欢迎分享，请注明出处：先心管家，谢谢！）
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