西安高新医院影象科新技术临床运用周刊——
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磁共振血管成像是显示血管和血流信号特点的一种技术，不但可以对血管解剖腔简单描绘，而且可以反应血流方式和速度等血管功能方面的信息。以其无创性和图象的直观清晰性，愈来愈受临床的重视。比较经常使用的成像方法有时间奔腾法TOF、相位比较法PC、Native和比较增强磁共振血管造影（CE-MRA）。目前在临床上主要用于动静脉畸形、栓塞、动脉瘤、动脉硬化等疾病的检查。
1、普通磁共振血管成像无需经静脉注射比较剂，利用血液活动与静止的血管壁及周围组织构成比较而直接显示血管。
△图1
△图2
图1为使用TOF法扫描的头颅动脉血管。是目前临床最经常使用的MRA技术，基于血流的流入增强效应进行收集。成像容积内的组织被饱和，而成像以外的血液没有遭到射频脉冲的饱和，当血液流入成像容积或层面时就具有较高的信号。
图2为使用PC法扫描的头颅静脉。使用大小相等，方向相反的两个脉冲对活动质子产生相位差,使用流速编码使活动相位差再聚焦。与流速编码方向一致的血流信号强度最强。
△图3
图3为使用NATIVETrueFISP扫描的肾动脉。NATIVETrueFISP多用在腹部（肾动脉）基于能够产生亮血信号的TrueFISP序列。
△图4
图4为使用NATIVESPACE扫描的下肢动脉。NATIVESPACE多用在外周血管（下肢动脉）可快速收集高分辨率的3D图象。NATIVE并不能完全替换常规的CE-MRA，但可以作为一个有效的补充，对肾功能不全而没法使用比较剂进行血管成像的患者，能为医生提供高质量的诊断信息。
2、比较增强磁共振血管造影适用范围广，实用性强，特别对生理运动区的胸部（包括心脏大血管、肺血管）血管、腹部血管和搏动性强的4支血管显示极佳。且成像速度快，不受饱和现象的限制，可以分辨动、静脉时相，消除各类与流体相干的图象伪影。具有以下优点：对血管腔的显示，CE-MRA比其他MRA技术更加可靠；出现血管狭窄的假象明显减少，血管狭窄的程度反应比较真实；一次注射可完成多部位动脉和静脉的显示；动脉瘤不容易遗漏；成像速度快。
△图5
图5为使用数字减影技术扫描的头颈部血管。在钆比较剂注射前和注射进程中取得的两组图象之间作对应像素信号强度相减，减影MRA相对非减影MRA提高了比较／噪声比，改良了对血管的显示。
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