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肺隔离症叶内型CT影像表现

经典案例:

性别:女,23岁,门诊病人

影像定位:左肺下叶后基底段

影像表现:不规则管状高密度影,边界清楚、光滑,水样密度,走形不规则,其附近未见支气管影;附近见肺气肿征;增强后见降主动脉有一粗大分支进入病灶内。

影像图片:

*病灶密度均匀,边界清楚,无强化,并可见主动脉供血

*重建后见异常供血的主动脉分支

*因这部分肺组织可与支气管相通,造成反复发作的局限性感染至病灶周围肺气肿

鉴别诊断:

1、肺囊肿:应该是肺动脉供血,无肺气肿;2、血管畸形:增强后无强化,体外供血,不符合;3、支气管闭锁:由肺动脉供血。

诊断依据:

增强扫描见主动脉分支供血

疾病总结:

肺隔离症是一种肺的先天发育畸形,是指一部分肺发育不全,无呼吸功能,与其相邻肺叶的正常部分分离,其血供来自体循环。根据隔离肺与正常肺组织是否位于同一脏层胸膜内,分为肺叶内型和肺叶外型。多数病变发生在下肺区域且较偏后,约占98%。叶内型肺隔离症CT特点:常位于下叶基底段,左侧偏多,囊状、不规则团状、大片状高密度影,病变区内缺乏支气管或支气管扩张;如合并感染,内可见液平面,可见斑片状高密度影,边缘模糊;增强后可见来源于体循环的血管供血,主要是来源于主动脉。

*摘自华夏影像









































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