第一部肿瘤综合介入治疗
第三篇胃癌的介入治疗(微创治疗)
胃癌是威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一,外科根治术仍为目前主要治疗手段。由于多数患者确诊时已属中晚期而不能外科切除,以及胃癌根治术后的复发和转移,没有更为有效的治疗方法和手段,介入微创治疗在胃癌的治疗上为中晚期胃癌患者提供了另一新途径,成为中晚期胃癌和胃癌术后复发转移的重要治疗手段。
胃癌的介入治疗主要是指动脉灌注化疗和化疗栓塞
1、不能外科手术切除的中晚期胃癌。
2、胃癌行姑息性切除前后。
3、胃癌溃疡伴消化道大出血患者。
4、有肝脏等其他临近气管转移及有癌性腹水患者。
5、胃癌手术后复发患者。
6、胃癌根治术后预防性动脉化疗患者。
7、胃癌肝转移、肝癌胃转移可同时行供血动脉药物灌注栓塞。
介入手术病例
患者男,61岁,发作性反酸、嗳气10余年,CT示“胃壁弥漫性增厚,胃小弯侧周围液性密度区,邻近结构分界欠清,胃窦部下方多发肿大淋巴结”胃镜检查示:胃角、胃窦粘液腺癌,主因“呕吐宿食”就诊我科,门诊以“胃腺癌”收入院。
1.介入术前上腹部腹部CT强化
2第一次胃癌介入治疗:胃左动脉化疗药物灌注栓塞术
(术后5天患者呕吐宿食等症状缓解)
3介入术后1月复查CT肿瘤面积缩小
4第二次介入治疗:胃右动脉+胃网膜动脉化疗药物灌注术
5.介入术后5月上腹部CT强化复查
(胃壁增厚程度较前片略有减轻,肠系膜及大网膜增大淋巴结较前片体积缩小)
医院介入医学科开展的项目主要包括:
神经血管介入诊疗:脑血管造影术、急性脑中风支架取栓及动脉溶栓治疗、颅内动脉瘤及血管畸形栓塞术、头颈部血管狭窄支架成形术等;肿瘤介入诊疗:肝癌、肺癌、胃癌、直肠癌、卵巢癌等恶性肿瘤的栓塞化疗术;急诊出血介入诊疗:呼吸道大咳血、消化道出血、妇产科大出血、外伤实质脏器外伤出血及其他部位出血的动脉内栓塞治疗;妇科介入诊疗:子宫肌瘤、子宫腺肌病、瘢痕妊娠、胎盘植入等子宫动脉栓塞术;血管介入诊疗:全身各部位的动静脉狭窄、闭塞的球囊扩张成形及支架植入术,胸、腹主动脉瘤、主动脉夹层等大动脉腔内支架隔绝术,PICC管植入术;非血管介入诊疗:食管、气管狭窄支架植入术,胆道梗阻内外引流及支架植入术,经皮穿刺活检术,囊肿、脓肿的硬化治疗及引流术。
“看病走新路,医学有介入”,介入医学科遵循“患者第一、服务第一、质量第一”的医疗宗旨,以真挚的爱心和高度的责任心,为广大患者提供优质、满意的服务。
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