皮肤血管性病变为皮肤科常见病症，常见的有血管瘤、微静脉畸形、毛细血管扩张等。由于血管性病变可能累及毛细血管、静脉或者动脉，病变的范围和深度各有不同，虽然目前有多种激光可以治疗，但疗效各异。年8月～年2月，医院整形美容科尝试采用辉煌工作平台上的DPL精准光（-nm）联合长脉宽nm激光治疗皮肤血管性病变，取得了满意疗效。1.毛细血管扩张的治疗：
对于毛细血管扩张性红斑、酒糟鼻以及点阵激光术后皮肤发红的患者，病变大部分相对表浅，则使用DPL精准光治疗，选择脉宽15ms，能量8J/cm2，照射一遍，病灶即刻反应会更红，约3天后逐渐消退；炎症性病变局部可能加深。
如病变较厚则需要联合长脉宽nm激光进行治疗。由于病灶相对较浅，长脉宽nm激光的能量＜J/cm2。
2.血管瘤的治疗
术前B超排除动静脉漏的血管畸形。首先采用LPnm激光治疗，散在点状发射能量，不重叠，观察可见病灶点状变灰。然后用DPL（-nm）治疗，脉宽15ms，能量密度8J/cm2，照射一遍。LP光斑的选择：病灶厚度大于1mm，选择6mm光斑；小于1mm的病灶可选择2.0mm的小光斑。能量选择：起始能量J/cm2，超过2.0mm厚度的病灶则中央位置为～J/cm2。脉宽的选择：随着能量、密度的增加，视病灶厚度选择40ms或60ms脉宽。
针对各种病变类型做相应调整，根据病变的厚度选择脉宽及能量。治疗后以达到血管病变表面变灰、萎缩，予以冰块冷敷止痛、减轻水肿。病变厚度大于1mm时，长脉宽nm激光可选择6.0mm的大光斑，脉宽适当延长至60ms；而厚度小于1mm的病变可选择2.0mm的小光斑，脉宽40ms，然后应用DPL精准光治疗，能量选择应慎重，可以从低能量开始，逐渐加大至病变反应变灰。
3.微静脉畸形的治疗
根据微静脉畸形的外观、充血反应、病变的厚度以及病理检查的结果，选择适当的激光参数。浅层的微静脉畸形（鲜红色）应用DPL精准光治疗，颜色较深（紫红色）和增厚型的微静脉畸形联合应用长脉宽nm激光和DPL精准光，治疗方法与上述血管瘤基本相同。
（以上内容摘自《中国美容医学》年7月第23卷第13期ChineseJournalofAestheticMedicine.Jul..Vol.23.No.13）
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