在不少人眼里，骨折后，一定要静养。市民陈女士也是这样认为的。自从小腿骨折后，她不敢多走路，半年多来代步基本靠轮椅。谁料，正是因为她缺少运动，出现静脉血栓，栓子脱落“跑”到了肺里，她差点因此丧命。据专家介绍，骨折等长期卧床、久坐的住院病人，以及老年人、久坐飞机的人群最易出现肺栓塞。而肺栓塞因发病症状无特异性，一旦发病严重难以抢救，也被医生称作“隐形杀手”。
陈女士52岁，上半年有天骑电动车外出时，不慎摔倒，导致小腿骨折。虽经过医生治疗，但是陈女士坚信“伤筋动骨一百天”，骨折后几乎没有自己走过路，外出基本都靠轮椅。就这样过了半年多，虽然陈女士腿伤早就好了，但她一直没有锻炼走路。
上个月，陈女士在家里上卫生间，待了好久一直没出来，丈夫觉得奇怪，一推门，发现陈女士居然倒在地上，意识不清。家人连忙医院抢救。
经医生诊断，陈女士出现了肺栓塞。
简单一点说，就是腿部静脉的血栓“跑”到了肺里，引发栓塞。好在抢救及时，陈女士经过溶栓等治疗，已经脱离危险。
骨折患者是肺栓塞的好发人群。”医院心脏外科杨岷博士介绍，连躺三天以上，是肺栓塞的高危因素。因此，需要长时间卧床的住院病人是肺栓塞发生的“重灾人群”。有调查统计，因肺栓塞而死亡的患者，有75%源于住院病人。而在住院病人中，心脏科、骨科的住院病人更容易出现血栓。
为何骨折患者更容易出现血栓？专家解释，这与三方面因素有关。
一方面，骨折患者的肢体往往活动不便，导致血液停滞，容易形成血栓。
另一方面，骨折往往伴有血管损伤和出血，血管内皮的损伤使血管内壁变得不光滑，容易形成血栓。
此外，骨折增加了骨髓中的脂肪进入血液的机会，容易形成脂肪栓。
“不论是上面提到的血栓还是脂肪栓，都有机会堵塞肺动脉及其分支，导致肺栓塞。”杨岷表示，简单说，就是下肢或盆腔内形成血栓，栓子脱落，随着静脉血回到右心后经肺动脉散布于肺脏，堵塞了肺动脉，使得肺脏氧气和二氧化碳交换不能完成，无法给组织供氧，相当于窒息，这是一种可以危及生命的状况。
此外，瘫痪、长期卧床、肢体固定不动等可使血流滞缓，下肢肌肉泵功能作用消失，也会诱发血栓形成。“还有肥胖、怀孕、口服避孕药、高龄病人、糖尿病、血小板增多症、结缔组织病等干扰凝血和溶血平衡，会导致血栓的发生。”
其实长期卧床、久坐，都容易得肺栓塞。杨岷表示，医院曾收治过一名年轻人，因到外地出差，乘坐飞机后，出现了呼吸困难，并多次晕厥症状。而他就被诊断为肺栓塞，病情相当危险。
“经我们推断与较长时间坐飞机有关，下肢不活动出现下肢深静脉血栓，继发血栓脱落而导致了肺栓塞。”杨岷说，这在医学上称为“经济舱综合征”。它是指经济舱乘客长时间坐在狭小的座位上，腿部血液流通不畅，形成血栓。这些血栓有的会自行溶解，有的则在乘客下飞机后随其血液而流动，当其进入肺部血管时会形成肺栓塞，严重时甚至会导致患者猝死。
“经济舱综合征其实不少见，多发生于老人、正服用避孕药的妇女、肥胖者、刚做过手术的人等等。”杨岷提醒：
第一：应尽量避免长时间乘坐飞机；
第二：在飞行中尽量多活动，即使不便离开座位，也要尽量活动脚趾，让血液流通；
第三：要多喝水和不含酒精的饮料，少喝酒，这样可以使血液畅通。
延伸阅读
预防肺栓塞别久坐
医生提醒，预防肺栓塞，主要是防止血栓的形成。对久坐的人来说，可通过做些工间操、散步、肢体运动；而对于司机朋友来说，最好开车1-2个小时就下车活动下肢体，以增加血液循环。
除此之外，悦动动静脉足泵也是一种有效的预防治疗方式，它能够明显改善下肢静脉血流淤积状况，促进静脉血回流。
同时低脂、清淡、多纤维素的饮食以及戒烟等，也有利于减少下肢深静脉血栓形成的发生率。
医生提醒，外出长时间乘坐飞机、火车等交通工具，尤其超过4小时的时候，一定要适当活动，并多喝水，以稀释血液黏稠度；“宅”在家中，很多人会久坐电脑前或者玩手机，也要注意动静结合，每隔一两个小时要活动一下下肢，防止深静脉血栓甚至肺栓塞。
赞赏
长按
