医院看病，经常需要做CT或者核磁共振(MRI)检查，医院也有了磁共振了，那么这两种检查有什么区别呢，为什么医生有时候让我做CT，有时候却要让做核磁共振检查呢？
其实，CT与核磁共振（MRI）是两种截然不同的检查方法。MRI中文为磁共振成像，是把人体放置在一个强大的磁场中，通过射频脉冲激发人体内氢质子，发生核磁共振，然后接受质子发出的核磁共振信号，经过梯度场三个方向的定位，再经过计算机的运算，可做横断、矢状、冠状和任意切面的多维图像。
图一、胎儿脑及脊髓磁共振成像，是CT、B超无法完成的。
图二、胎儿脑及脊髓磁共振成像，是CT、B超无法完成的。
图三、脑炎MRl影像，CT无法完成
图四、小的多发性腔梗
图五、脊膜瘤
CT是用计算机控制下X线球管和探测器是环绕人体某一部位旋转，利用人体组织在X线下显现的不同密度进行对比成像。
MRI（核磁共振）是由不同的扫描序列可形成各种图像，CT只能辨别有密度差的组织，对软组织分辨力不高，而MRI对软组织有较好的分辨力，如肌肉、脂肪、软骨、筋膜等信号不同。所以CT与MRI是截然不同的检查方法。
MRI对主要检查脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病诊断非常准确！特别是对早期小的脑梗塞、小的腔隙性梗塞发病30分钟即可做出诊断，是CT发现不了的，所以对中风的预报、恢复具有重要意义！高分辨MR是针对血管壁检测的主要手段。超声也可用于行颈动脉血管壁检测，但它比较粗糙，而且不能用于颅内血管。
图六、颈动脉软性斑块。
高分辨MRI可以直接观测颈动脉和颅内血管管壁情况，可清晰观测斑块性状以及管腔内情况（是否有血栓及夹层），同时它可观察颅内动脉瘤瘤壁的结构，有助于动脉瘤的破裂风险的预测，并指导治疗策略的制定。这些可以作为脑血管病的高端体检项目。
同时对腰椎椎间盘后突、原发性肝癌等疾病的诊断优于CT，不会产生CT检测中的伪影。无放射线电离辐射，对机体没有不良影响，故对大龄胎儿脑积水、脑组织发育不良的诊断是其独有功能。对膝关节半月板损伤的诊断优于CT。对妇科疾病乳腺癌、盆腔炎、子宫及附件炎性包块与肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要影像学意义。
图七、乳腺癌MRl影像。
图八、乳腺增生MRl影像。
图九、子宫肌瘤MRl影像图。
图十、子宫内出血MRI影像图。
对腹腔实质性脏器的检查比CT更清晰，分辨率更高。磁共振也存在不足之处。它的空间分辨率不及CT，带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MRI的检查。
CT对平片检查较难显示的部分，例如同心、大血管重叠病变的检查具有优越性，因此两者检查应相辅相成，这就是为什么有时做了MRI还要做CT，或做了CT还要做MRI的原因。
医院专家介绍
王安武，医院放射科主任，付主任医师，从事影像学诊断35年，是全安康市第一批获得“核磁共振”大型设备上岗证的四位专家之一，现任石泉医院磁共振室主任。联系。
注：磁共振图片均来自石泉医院。
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