现代医疗科技的发展,让很多疾病都能早期发现,早期诊断。特别是心脏疾病,很多检查如果运用得当,能避免不少悲剧的发生。心脏病往往会有什么症状,又该做哪些检查呢?
心脏疾病症状某种类型的胸痛、气促、乏力、心悸(常提示心跳减慢、增快或不规则)、头晕目眩、晕厥等。然而,出现这些症状并非必然存在心脏病。
症状一:疼痛
心肌不能获得足够的血液和氧(称为心肌缺血)以及过多代谢产物堆积都能导致痉挛。常说的心绞痛就是由于心肌不能获得足够的血液供应而产生的一种胸部紧缩感或压榨感。然而,在不同的个体之间,这种疼痛或不适感的类型和程度都有很大的差异。
症状二:气促
气促是心力衰竭的常见症状,是液体渗出到肺脏中肺泡间质的结果,称为肺充血或肺水肿,类似于溺水。在心力衰竭的早期,气促只出现在体力活动时。随着心衰的加重,轻微活动时也发生气促,直至静息状态下都出现气促。
症状三:乏力
当心脏泵血能力下降时,活动期间流向肌肉的血液不足以满足需要,此时患者常感到疲乏与倦怠。但这些症状常难以捉摸,不易引起患者的重视。患者常通过逐渐减少活动量来适应或归咎于衰老的表现。
症状四:心悸
通常情况下,人们对自己的心跳没有感觉。但在某些情况下,如剧烈活动后,甚至正常人亦会察觉到自己的心跳非常有力、快速或不整齐。
症状五:头晕和晕厥
由于心率异常、节律紊乱或泵功能衰竭导致的心输出量减少可引起头晕和晕厥。这些症状也可由大脑或脊髓疾病引起,甚或没有严重的病因。
4种心脏检查对预测心脏病极其重要1、普通心电图:检查心脏供血和“电路”情况
优点:简单、无创、经济,临床应用最普遍
帮助诊断心律失常,如房颤、房室传导阻滞、束支阻滞等;
帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位和程度;
诊断心脏扩大、肥厚;
判断人工心脏起搏状况;
判断药物或电解质情况对心脏的影响。
2、心脏彩超:主要看心脏“墙壁”和“门”
优点:无痛、方便、重复性好,在心血管疾病诊断应用方面仅次于心电图。
超声心动图检查就像检查心脏这间房子的“墙壁”和“门”。它可以实时、直观地观察心脏、大血管的结构形态和搏动情况,了解房室大小、室壁厚度,瓣膜关闭、开放的活动规律,还可以显示室壁的运动情况,较准确地测定患者的心功能。还能测定心脏的射血功能。
对冠心病的鉴别诊断提供很大帮助,对各种先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等的诊断也有重要的参考价值。
3、动态心电图(holter):连续监测心脏“电路”和供血情况
优点:及时捕捉心电生理异常,确定病人的心悸、头晕、晕厥等症状是否与心律失常有关;检测心肌缺血。
有时候电路的故障是一阵一阵的,在没有发病的时候,普通心电图记录不到。而心肌缺血的病人不发生缺血的时候心电图也通常是正常的,这时候,建议做一个动态心电图。
与普通心电图相比,动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可以说是普通心电图“强化升级版”,这样可以提高对非持续性心律失常,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率。目前还有48小时、72小时、甚至7天holter。
4、心脏CT,以及冠状动脉造影:主要检查心脏“水管
这些都是对心脏水路的检查,如果水路有狭窄,血流不畅,会导致心肌缺血。
如果水路完全闭塞,就等于心肌没有血液灌溉了,那么心肌就会发生坏死,也就是心肌梗死。心肌梗死还可以导致心脏的电路和墙壁同时出现问题。
心脏CT检查无创,可帮助诊断冠心病,了解心肌缺血的部位和范围,判断患者的心功能。
冠状动脉造影是在x线透视引导下经导管使冠状动脉显影,以了解冠状动脉的走行及管腔的大小。这样能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围,另外还可以了解冠状动脉的血流,同时可给予相应的治疗,如支架植入术等。
冠状动脉造影是目前诊断冠心病最直接、最可靠、最特异的方法,但该检查方法有创伤性,存在一定的风险,应严格掌握检查指征。
当然,临床上还有一些抽血化验的结果也能反应是否发生心肌坏死,是否存在血脂升高,肾功能和肝功能等。
总之,不同的检查适合不同的疾病和不同的病人,不要比较,别道听途说,还是听你的医生的建议吧!
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