敌特潜伏再深也要揪出来
功能区动静脉畸形的完美手术
脑动静脉畸形（AVM）脑动静脉畸形——潜伏在人脑中的敌特分子
脑动静脉畸形(arteriovenousmalformation，AVM)是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种。小的动静脉畸形常无症状，甚至动静脉畸形相当大也可无症状，就像敌人派来潜伏在我方的特务分子。因为潜伏的深，因此一般出血或引起癫痫后才被发现，绝大多是出血后才诊断出来，其次是寻找癫痫原因发现的。有的由于长期顽固性头痛而被发现。
与正常血管结构不同，血管畸形因为发育问题，属于薄弱的血管组织，同时在高流量的冲击下容易出血，可导致功能障碍，如偏瘫、感觉异常、失语、视力视野障碍等等，严重的时候有可能导致生命危险（也就是敌特分子搞破坏的常见形式）。
年轻脑出血患者，多为血管畸形引起，需先行CT检查，了解血肿位置及血肿量，而DSA造影为确诊金标准，这是发现敌特分子的火眼金睛！
该例患者26岁，突发失语、右侧肢体无力，外院急诊头颅CT提示左侧额顶叶的出血（敌特开始出招了）！
外院很快做了DSA造影检查，明确诊断为左侧功能区血管畸形（敌特分子找到了！）
DSA检查做完了，AVM确诊了（敌特分子已经现行了），那就该治疗了！（特务嘛，抓起来！）可是怎么治呢？
目前主要三种治疗方式：
治疗方法对比
介入栓塞
微创，恢复快，目前的一线治疗方案
较大血管畸形需分次治疗，一般2-3次
费用较高，同时血肿需缓慢吸收
显微手术
一次手术切除血管畸形及血肿
费用较低
需开颅，创伤较大！
伽马刀
放射治疗，基本无创伤
费用1.5-2万
起效时间慢，最大作用需2-2.5年
介入栓塞：
显微手术：
伽马刀治疗：
不是所有的特务都容易抓对于部分靠近重要功能区的AVM(隐藏的特别深、特别狡猾的特务），可能需要选择特别的治疗方式，比如我们上面第一个介绍AVM（第一个出场的敌特），就位于左侧中央区（敌特已经打入我方司令部），并且没有明显的主干供血动脉（隐藏的非常好，潜伏过程没留下痕迹），并且急性血管团比较弥散（与我方人员已经打成一片），介入栓塞没有好的路径（敌特太狡猾），而伽马刀治疗起效时间长，有可能再出血（敌特可能会继续搞更大的破坏），而开颅显微手术成为了最佳选择！
烫手的山芋但是开颅显微手术也是面临着极大风险，病变位于功能区（敌特太狡猾，直接潜伏我方司令部），术中稍不加注意，就可能加重患者神经功能障碍，引起失语、偏瘫等（因此外院将烫手的山芋送到我们这里了）！因此需要极高超的手术技巧及精准的监测技术（我方特种部队出场！）
术中导航，精准定位病灶（设计好抓捕路线！）
术中电生理监测，功能区定位（避免误伤）患者目前已顺利出院，康复后继续正常工作！
脑动静脉畸形是年轻脑出血患者的常见病因，在气候变换的季节尤为容易发病，一旦出血需积极救治。?????医院神经外科是?华南地区排名第一?的神经外科中心，脑血管病治疗技术全省名列前茅，同时拥有完整、娴熟的开颅及介入、伽马刀技术，对于脑AVM尤其是复杂AVM治疗理念先进、效果良好，是省内公认的最优秀的脑血管病治疗团队之一！????????
医院神经外科脑血管病治疗团队：
漆松涛主任医师名医门诊
冯文峰副主任医师周五上午门诊
张国忠副主任医师周一至五病房
李明洲主治医师周一至五病房
王刚主治医师周一至五病房
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