动静脉畸形（AVM）是一种先天性血管畸形，可发生于身体各部位，如颅内、肺部和体表软组织等。其中体表软组织动静脉畸形又称为蔓状血管瘤。AVM外观潮红，皮肤温度升高、出汗，供应动脉处可触及搏动，听诊可及持续性杂音。超声检查、磁共振、CTA、DSA等检查可以确诊。AVM导致的危害包括：破坏容貌，瘤体破裂出血，局部组织肥大，侵犯肌肉、骨骼可至肢体残废，肢体末梢缺血、坏死，高流量性心脏衰竭等。AVM的治疗方法包括手术治疗、介入栓塞治疗、铜丝留置等。对于边界清楚范围局限的AVM，可行手术切除。对于广泛的、累及重要组织和器官的AVM，介入栓塞治疗是唯一选择。
在DSA下向AVM内注入无水乙醇，被认为是最有效的介入栓塞治疗方法之一。无水乙醇具有强烈破坏性，向AVM病变内注入无水乙醇，将彻底破坏AVM的供应动脉、动静脉瘘团和回流静脉。准确、适当剂量的无水乙醇治疗AVM非常有效。当然，在进行介入栓塞治疗时一定要精准地将无水乙醇注射入AVM病灶内，避免异位栓塞。这需要在清晰的DSA动态影像下由经验丰富的整形外科医师和介入治疗医师共同完成。
以下为我们在DSA下应用无水乙醇栓塞治疗肌肉内AVM病例。
病例：患者男性，37岁，左侧臀部臀大肌内AVM，曾行手术治疗效果不佳。DSA显示该AVM由臀下动脉供血。
治疗前外观、DSA图像及MRI图像。
无水乙醇介入栓塞治疗1次，1年后外观、DSA图像及MRI图像显示病灶显著缩小。DSA显示仍有很小的病变，我们又做了第二次治疗。
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