大脑是我们意识生存在这世界上的根本,如果一旦出现问题的话,对于我们的打击都是很大的青少年,有头痛、癫痫和蛛网膜下腔出血史的患者;临床表现有急性颅内自发出血、癫痫发作、或明显局源体征者,为了自己的健康,平时最好定期到医院进行身体检查诊断检查包括①头部ct:可以确定出血的部位、程度,及提供畸形血管的可能性②头部mri: 能显示良好的病变与脑解剖关系,为切除avm选择手术入路提供依据
本文来源:人民网
周赤忠说,脑血管畸形是一种先天性血管病,其体积可随人体发育而生长,常见家甲状腺腺瘤伴囊性变族性病例,曾报道一家三代avm,为显性遗传脑血管畸形在没有发病的时候,可无任何症状,是感觉不出来的,除非做脑血管造影检查,所以发病以前很少能得到诊断亦可有发育延缓、癫痫发作、头痛、偏瘫、视力障碍;体积大者可有颅内压增高、脑积水、进行性神经症状、头围增大、颅内血管杂音等儿童大脑大静脉畸形,可以导致心衰和脑积水由于畸形使得正常的血管出现了薄弱环节,在人情绪激动或其他刺激血压升高的时候如醉酒、吸烟、高度紧张,该处血管由于不能承受突然升高的压力而破损,也就是出血了可导致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血,出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍甚至昏迷等症状才会去就诊如果出血不多,及时送医,还能救治;出血严重就会对患者鼻血管瘤的生命造成极大威胁,死亡或最终变成植物人所以说脑血管畸形患者一定要采取相应措施控制病情
本病治疗方法较多,其中切除病源最为理想只要病变位于手术可切除部位均应进行切除,应用显微技术手术切除效果满意目前多主张有出血史,或病变小、手术易达到者,应手术切除手术切除为治疗颅内avm的最根本方法,不仅能杜绝病变再出血,还能阻止畸形血管盗血现象,从而改善脑血流对avm出血形成血肿的急诊病人,有条件者应在术前完成脑血管造影,以明确畸形血管情况病人已发生脑疝,无条件行脑血管造影,可紧急开颅手术,先清除血肿降低颅压,抢救生命,待二期手术再切除畸形血管未行血管造影贸然切除畸形血管是危险的
据报道,30%一65%的avm首发症状是出肺动静脉分流血,出血的好发年龄为20—40岁;成人21%一67%以抽搐为首发症状,与脑缺血、病变周围进行性胶质增生有关一半avm病人曾有间断性或迁移性头痛病史,性质为搏动性头痛头痛可呈单侧局部,也可全头痛头痛可能与供血动脉、引流静脉以及窦的扩张有关,有时与小量出血、脑积水和颅内压增高有关
昨天小方已经恢复清醒,把发病时的身体感受清晰表述了一遍据周赤忠主任介绍,颅内动静脉畸形(avm) 是脑血管畸形中最多见的一种,是颅内血管床的发育畸形可位于大脑半球的任何部位,多见于额、颞部,呈楔形,尖端指向侧脑室由一支或几支弯曲扩张的动脉供血和静脉引流而形成的一个病态血管团,小的直径不及1cm,大的可达10cm,也可以说小如指甲,大如手掌小方的畸形血管脑血管畸形会遗传团内有脑组织,其周围脑组织因缺血而萎缩,直径约6.5-7 cm,手术中能清晰看到2处出血点,手术及时,否则后果难料
(原标题:16岁高中生学习疲劳诱发脑出血 原凶竟是脑血管畸形)
头部ct提示:左顶叶脑出血该院神经外科主任周赤忠,果断指示急诊做术前准备和全脑血管造影检查,造影结果果然如周主任所料:左顶叶脑出血,蛛网膜下腔出血,左侧顶叶镰旁动静脉畸形当被告知必须急诊手术时,小方的父母犹豫不决,平时很少听说这个病名,担心自己孩子的生命,同时也害怕智力能否恢复看到小方神智变得有些不清,父母才果断签字02时30分,主任周赤忠和助手潘德锐,给小方施行“开颅探查、脑内血肿显微清除、畸形血管团显微切除术”04时05分,手术顺利结束,小方的父母肺动静脉瘘也松了口气,庆幸自己明智的选择
人民网武汉10月23日电 (蒋如梅)16岁的小方,是名高中一年级女学生,平时学习刻苦成绩优异,上周六晚自习后仍然温习功课至凌晨,收拾书籍时突然感到右侧肢体一阵发麻,不能动弹,以为是坐久的原因,试着站起身活动,哪知一阵剧烈头痛、忍不住呕吐起来,手脚还有些抽搐,吓得家人急忙送至附近的市普仁医院
脑血管畸形患者要把握好最佳治疗时机,争取早期发现、早期治疗发病时应绝对卧床休息至少4周癫痫发作常为出血前相当长时间的一种主要临床征象,也可伴发于出血时或其后,即使经手术治疗,仍有不少病儿发生癫痫,故必须坚持有效的抗癫痫治疗,以防止继发性脑损害
血管畸形患者应该如何预防出血呢?①保持良好的心态:保持积脑血管畸形怎么治疗极乐观情绪,避免情绪过于激动做到心境平和,学会在生活中适当减压养成良好的心理承受能力,遇事不慌张②注意饮食:饮食要注意低脂、低盐、低糖少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品多进食粗纤维食物,保持大便通畅③防止劳累:体力劳动和脑力劳动不要过于劳累,尽量根据身体状况控制工作量,超负荷工作可诱发脑出血④戒烟、戒酒,禁食辛辣、生冷等刺激性食物和兴奋性饮料⑤控制血压,避免诱发因素血压高的病人,坚持在医生指导下服药不可随意更改药量或停服药物,以免血压升高、诱发出血
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