患者男,40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院,给予抗感染治疗后体温不降,2h前出现呼吸困难,烦躁。体格检查:呼吸43次/min,血压97/75mmHg,脉搏次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。
1.最可能的并发症是
A.心肌炎
B.ARDS
C.脑膜炎
D.支气管哮喘
E.自发性气胸
2.目前应首选的检查是
A.脑脊液检查
B.血气分析
C.心电图
D.血常规
E.X线胸片
3.若X线胸片提示两肺门旁斑片状渗出、融合成片。血气检查:PaO[2.gif]49mmHg,PaCO[2.gif]30mmHg(FiO[2.gif]=50%)。此时最重要的治疗是
A.调整抗生素用量
B.提高吸氧浓度
C.限制钠水摄入量
D.采用呼吸机治疗
E.应用肾上腺皮质激素
4.若患者需要呼吸机治疗,其最佳的通气模式应是
A.呼气末正压通气
B.压力支持通气
C.压力控制通气
D.容量控制通气
E.同步间歇指令通气
5.关于应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理,叙述错误的是
A.增加肺的功能残气量
B.扩张萎陷的肺泡
C.增加吸入氧浓度
D.促进肺泡水肿消退
E.减少肺内动静脉分流
[试题开始]
患者女,19岁。发热38℃左右近2周,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体格检查发现:面色苍白,精神萎糜。心率40次/min,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大泡音。临床诊断为病毒性心肌炎。
6.心电图表现最可能是
A.窦性心动过缓
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.Ⅱ度房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
7.最适宜的治疗措施为
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注硝酸甘油
C.皮下注射肾上腺素
D.植入临时心脏起搏器
E.心脏复律
试题答案1.B2.B3.D4.A5.C6.D7.D小编工资已与点赞数挂钩噢~打赏个
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