6月12日深夜，梁先生非常焦虑和着急，年仅十五岁的儿子突然咳嗽，然后咯出好几口鲜血。巨大的恐惧感袭来，梁先生脑海中闪现出严重肺结核的林黛玉、晚期肺癌赵丽蓉，紧张的梁先生决定连医院求医，夜间CT显示肺血管异常，建议血管CTA，小梁在呼吸内科病房平静入睡，没有再咳嗽或者咯血。第二天，医生为小梁安排了血管CT造影检查，显示小梁的主动脉有一条异常血管向肺部发出，左下肺主要由主动脉供血，有肺动脉交叉供血存在，这个结果提示小梁患上的是一种罕见的先天发育异常：肺隔离症。
普通CT片白色箭头提示可能的异常血管
CT血管成像显示左下肺异常血管自主动脉发出，同时存在左下肺动脉交叉供血
三维重建清晰显示异常血管与主动脉的关系（白色箭头）
肺隔离症是一种少见的先天性肺发育畸形，由异常体循环动脉供血的部分肺组织形成囊性肿块，这部分肺组织可与支气管相通，造成反复发作的局限性感染，不相通时则不会出现任何呼吸道症状，又称为支气管肺隔离症。临床特点为存在异常动脉供血。本病传统治疗方法主要是手术切除病变肺组织，但手术需要开胸，异常血管复杂脆弱，一旦术中分离或结扎不够清晰准确，大出血风险极高。而近年逐渐有少量介入治疗该病的报道。医院的心内科李虎主任和胸外科谢中培主任讨论了病情，小梁仅十五岁，外科手术影响正常学习，风险高，如果有介入的希望，应该先考虑介入治疗。于是6月15日为小梁做了右心导管检查和主动脉造影，显示轻度肺动脉高压，更加说明小梁的疾病应该尽早治疗，避免严重影响寿命。于是在组织了全院专家会诊并和老梁充分沟通后，李虎主任选用国产先天性心脏病介入器材，其中最重要的封堵器类型使用较少，需要厂家及时定制。6月23日，器材准备完毕，手术在早上八点半正式开始。
不同于常见先天性心脏病，小梁的异常血管角度刁钻，仅有8mm长的直血管段，随后极度扭曲并发出大量分支，仅有如此小的空间供医生辗转腾挪。李虎主任凭借丰富的心血管介入治疗经验和高超的操作技巧，将封堵器准确的送到预定位置，术后造影显示异常血管完全堵塞。术中小梁仅在操作中偶然因导管刺激咳嗽，没有更多其他不适，全程清醒。术后安全返回病房，12小时后就下地自如活动。小梁和老梁露出开心笑容。
封堵器准确的定位在异常血管内，造影显示异常血管已完全无血液进入
封堵器释放后造影显示异常血管完全阻断
经过文献检索，使用国产血管封堵器封堵肺隔离症异常血管目前没有报道。全新的技术和方法为病人解决了实际问题，展现了解放军第医院心血管内科心血管介入的全面发展和创新能力。
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