1.早期轻型病例用药以口服消心痛、利尿剂为主
4.心电图:可有不完全性右束支传导阻滞、右心室肥大、右心室肥大伴心前区广泛性t波倒置部分示p波增高
3.晚期重症病例以静脉用药为主,另可给予少量洋地黄类强心剂
3.无效:症状体征未改善,狭窄未减轻
2.对晚期、较重患者合并有右心衰竭或其他瓣膜改变者,检查专案可包括检查框限“a”、“b”或“c”
3.x线检查:胸相示肺血管影细小,整个肺野异常清晰,肺动脉总干弧凸出,右心室增大
1.对症治疗:纠正心力衰竭、减轻右心室负荷;
1.治愈:肺动脉瓣手术后,症状基本消失,体征明显改善,心功能基本恢复正常
2.胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤,听诊时可听到ⅱ-ⅴ级粗糙收缩期吹风样杂音
该病主要为先天因素所致,治疗手段主要以手术为主,且疗效较好,故如发现胸骨左缘第二肋间有收缩期杂音应尽早到医院检查,单纯肺动脉瓣狭窄可行球囊扩张术
2.好转:内科治疗或肺动脉瓣手术后,症状改善
1.对早期单纯肺动脉瓣狭窄者检查专案以检查框限“a”为主;
5.胸骨左缘第二肋间有ⅱ-ⅴ级粗糙收缩期杂音,呈喷射性,向左锁骨下区传导,肺动脉瓣区第二心音减轻并分裂
辅助检查
4.本病主要且最有效的治疗手段是施行肺动脉瓣扩张术或瓣膜替换术
肺动脉瓣狭窄是由于各种原因致心脏肺动脉瓣结构改变,造成右心室收缩时,肺动脉瓣无法完全张开,导致心脏一系列病理生理改变主要病因为先天性,由于此病可通过手术治愈,故预后一般较好
3.后期出现腹胀、食欲下降、双下肢水肿等
1.轻度狭窄可无症状,只在重体力劳动时出现心悸、气促等症状
4.心界向左、上扩大,胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤
专家提示
治疗原则
2.手术治疗:肺动脉瓣扩张术、瓣膜置换医学教-育网搜-集整理是术
2.狭窄程度较重者,日常体力劳动可引起呼吸困难、心悸、乏力、胸闷、咳嗽、偶有胸痛或晕厥
用药原则
2.中期病例口服药物加静滴速尿静滴硝酸甘油疗效较佳
诊断依据
5.超声心动图:肺动脉瓣回声曲线的a斜波加深(>10毫米),可见肺动脉瓣狭窄、右心室肥大
概述
1.有劳力性心悸、气促、呼吸困难、胸闷、乏力等症状
疗效评价
