孙思邈的《千金要方》在公元年就强调控制饮食、饮酒和房事在糖尿病治疗中的重要性,“治之愈否,属在病者……其所慎者三,一饮酒,二房事,三咸食及面,能慎此者,虽不服药而自可无他,不知此者,纵有金丹亦不可救。”拥有医生和糖尿病人双重身份的汪广全医生说:“防止糖尿病的关键不是医生,而是病人自己。”徐嘉博士认为:“糖尿病最大的并发症不是肾功能衰竭,不是失明,也不是截肢,而是不相信糖尿病可以被治好。”《糖尿病自我管理全书》强调:无论是Ⅰ型还是Ⅱ型糖尿病,调整生活方式是基础治疗。国际自然医学会会长、医学博士森下敬一先生主张治疗糖尿病有三条原则:一是心态平衡;二是适当活动;三是合理的医疗和饮食。
(1)饮食:素食、少食、生食、全谷物
在饮食方面,美国坎贝尔博士指出:改变饮食结构可让糖尿病患者摆脱对药物的依赖。大量实验证明了低热量植物性饮食能够逆转治疗糖尿病。《中国慢性病预防与控制》杂志年3月刊登了一篇由北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系研究的论文,指出低热量膳食对2型糖尿病患者来说是一种有效的非药物治疗手段,可以有效控制血糖。年的一项研究中,70%服用降糖药的患者在低脂素食26天后,摆脱了对药物的依赖。
国际糖尿病学会和心脏病学会推荐每天胆固醇摄入量不超过mg,饱和脂肪酸(SFA)的热量严格控制在总热量的10%以下,每天膳食纤维摄入量为40-60克。事实上,全素食是最好的。摄入动物类食品会让你摄入饱和脂肪酸,然后引起血液中胆固醇升高,加重动脉粥样硬化和冠心病的风险。而且摄入动物脂肪会引发高胰岛素血症,加重胰岛素抵抗,让你的糖尿病更难以痊愈。植物脂肪如亚油酸,亚麻酸还有大量的纤维素等可以帮助防止心血管疾病,糖尿病及慢性并发症的发生发展。如果糖尿病伴有皮肤感染,应该忌口一切发物,发物中就含有大量的动物类食品。
生食有利恢复。日本甲田医生认为:对于治疗糖尿病,让静动脉吻合血管(血管的通道)再生成为决定性因素。但每天的热量应该控制在卡左右,而且要摄取生蔬菜。糖尿病患者体内各种代谢紊乱,使维生素C氧化加速,所以会导致维生素C缺乏。糖尿病人必须摄入更多的维生素C,才能维持体内正常的水平。维生素C在预防糖尿病并发症方面非常重要,它有帮助清除体内自由基,降低糖基化蛋白水平,抑制醛糖还原酶活性,辅助降脂降压,改善微循环等功能。实验已经证明,补充充足的维生素C可以使红血球山梨醇浓度在30天内达到正常。生吃蔬菜水果还可以补充身体生化反应需要的各种酶。需要强调的是,在低热量饮食中必须摄入大量生的蔬菜和水果,如果是全部吃熟食的低热量饮食,则会出现杨占元医生所说的“通过节制饮食以控制血糖消除尿糖的患者,身体比不控制饮食的患者差的多,并发症来的快,为彻底根治带来了困难。”
乐汁公益是一个健康公益行动,其中一条健康建议为用生蔬果汁代替传统早餐。乐汁的创始人馨臻医生的丈夫曾有严重糖尿病和精神不足,服用了3年二甲双胍,在三个星期的乐汁实践后,血糖降到了正常而且不再需要服用任何糖尿病药物。馨臻医生认为糖尿病患者需要的不是更多的注射胰岛素,而是帮助身体补充对葡萄糖代谢起重要作用的各种酶。在乐汁实践中,有些糖尿病患者在大量摄入生的植物性食物后,几天就出现空腹血糖和餐后血糖的改善,最快的人一天后血糖就由稍高而恢复正常。
全谷物有利恢复:实验证明糖尿病患者体内有铬(Cr)利用障碍,尿铬排出增多,体内铬的活性物质GTF储存减少。补充铬有助于缓解糖尿病患者高胰岛素血症、延缓并发症发生、降脂并预防动脉硬化、促进蛋白质代谢和发育等作用。全谷物(如糙米、燕麦、各种颜色的米)中含铬较高,而精米精面里面非常少。如粗面粉中铬含量为2.19ppm,而精白面粉只有0.23,相差接近10倍。也可以使用铬盐来补充铬。而且精米精面也更容易使餐后血糖升高,所以糖尿病患者应该多吃五谷杂粮,少吃不吃精米精面。
另外,钒、硒、锌、碘、镁都对糖尿病康复有重要意义,但是吃药片会带来其他问题,如钒化合物对肾脏、神经系统、造血系统、心血管系统和呼吸系统都有严重损害。糖尿病人应避免大量使用β-胡萝卜素补充剂,因为他们将无法转化为维生素A,大量的维生素B、C补充剂可能干扰细胞吸收胰岛素或使胰岛素失去活性。如果要摄入营养补充剂,请咨询专业医师。采用高纤维、低纤维、全谷物的素食饮食,并保证每周摄入食品超过30种(不算调味品),你缺乏微量元素、维生素等营养的概率微乎其微。
糖尿病人饮食上还需要注意些什么呢?每日钠盐摄入量在6克以下,糖尿病高血压者应限制在3-5g,肾病水肿者应限制在2-4克或酱油10-20ml。但是如果你走极端采取无盐饮食则有害,身体缺少盐时,大脑会自动调控增加血糖的含量,这样身体才能保持渗透机制的均衡。戒味精,美国国家医学图书馆数据库数十篇科研论文表明,味精这种合成化学物质能够引发糖尿病。断绝加工食品、冷饮。饮食宜清淡忌辣,忌口含糖或糖分过高的食物(包括代糖食品):如糖果、果酱、饼干、蛋糕、蜂蜜、巧克力、面包、面条、米粉、冬粉、意大利面、油饭等。停止吃花生及花生制品(包括花生酱、花生糖)、腰果和开心果。如果吃了,糖尿病改善就会受阻。烹调使用植物油,而非动物油。不要饱食、暴饮暴食,只能7分饱。一日三餐比例参考1/5,2/5,2/5,早餐只喝果蔬汁,可以预防早餐后高血糖。辅助饮料方面可以选用绞股兰茶或绿茶中放一些红曲,对降糖降脂有很大帮助。
(2)减肥和锻炼
糖尿病患者需要适当进行体育锻炼,体重超重者要减肥,否则会加重胰岛素抵抗。运动是减肥的必要手段之一。《巢元方》记载:“消渴病,先行一百二十步,多者千步,然后食之。”国外的约翰·布朗也在年提出了体育治疗糖尿病的思想。最简单的运动可以考虑站桩,散步、西式健康法运动、瑜伽、太极拳等(站桩的引导音频可以登录“喜马拉雅”app,搜索主播“舒香云丽”的专辑“身心灵疗愈·引导词”中找到),其中的西式健康法中的毛细血管运动可以帮助增强手足毛细血管的血液循环,对于缓解糖尿病并发症非常有帮助。忌空腹锻炼,否则易出现低血糖,需要注射胰岛素的病患运动前要比平时少注射胰岛素。以下糖尿病患不要做激烈运动:血糖波动过大,视网膜病变较严重,急性感染,尿中出现酮症,严重肾病,严重高血压、冠心病患者、70岁以上难以控制病情的患者以及医生限制运动的患者。
艾扬格大师对糖尿病人给出的建议瑜伽序列为:仰卧束角式、卧英雄式、脸朝下的英雄式、脸朝上曲膝式、脸朝下加强背部伸展式、头碰膝前曲式、加强背部伸展式、完全船式(凳子、伸展带)、英雄式、英雄坐侧扭转、加强玛里琪扭转式、巴拉瓦伽扭转式(椅子上、地上)、玛里琪扭转式、加强腿部伸展式、下犬式(3种方式)、站立前曲式、头倒立、倒手杖式(脚在凳子上和抵墙)、骆驼式、犁式、肩倒立、犁式、坐角式、束角式、桥式、倒剪式、挺尸式、乌加依呼吸控制法。请在艾扬格认证老师指导下练习。
(3)节制房事、健康生活、调整心态
糖尿病人必须节制性欲,节制性生活,最多每半个月1次。过度的房事消耗肾气,让人早衰,让糖尿病难以痊愈。影帝马龙白兰度年轻时恣行淫欲,他说过:“我很年轻,注定要把我的种子散播各地。”到晚年糖尿病发,家庭破裂,孤独而亡。名中医彭鑫博士也在演讲中举了一个患有糖尿病企业家的例子,由于不节制房事,最终只能截肢。
在生活方面,患者需要晚上10点前睡,早上6点前起,睡午觉,决不能通宵。每天喝水量要在毫升以上,超重的按体重1/32来喝。戒烟、酒及酒精类食品,还有咖啡。戒烟可以降低心血管病的发病危险性,而饮酒可能加重血脂、血糖的代谢紊乱。咖啡会使胰岛分泌降低,降低葡萄糖耐受量,增加胰岛素的排泄而使血糖升高。预防各种感染,保持口腔、鼻腔、皮肤等部位的清洁卫生。不要进行热水浴、蒸汽浴或日光浴,会引起血糖变化或不适反应。每天早晚要充分用手活动两足大拇指的关节,上下左右活动,每次最少做5分钟。开始有点痛,但要坚持。
在心态方面,清代教育家王凤仪指出,糖尿病的发生和总想给人甜蜜的逻辑有关。盼望好,做好人的心理需求很强,怕别人说不好,有较强的虚荣心,也要求别人当好人,凭自己感觉去求好,由于主观愿望强,结果并不能使自己满意。对社会很多现象看不惯,心理不能平静。总而言之,糖尿病患者应该检查自己是否遇事容易生气,好烦。如果有就需要改过来。毕竟养心才是养生之大经,如果情绪总是像过山车一样起伏,又怎么会不生病呢?
糖尿病病人如果想摆脱失明、截肢、尿毒症等一系列困扰,应该马上进行节食、素食、生食,切记不要暴饮暴食,同时多运动,少生气,全方位彻底地改变生活方式。如果你仍然坚持每天吃让血糖激增的食物,世界上最厉害的医生也无力阻止你病情恶化和死亡。
饮食改变后糖尿病患者应该对血糖的变化进行监测。如果患者空腹血糖已经变低,还采用原来剂量的胰岛素或降糖药可能出现药物性的低血糖。请根据血糖情况遵医嘱改变用药量。如果达到正常停药后,千万不要以为糖尿病好了可以有放纵的资本,坚持正确的饮食习惯和生活方式,才是减少病苦的根本。
糖尿病章节参考书目:1.《糖尿病的诊断与治疗》,薛耀明沈洁,人民军医出版社,年6月第3版
2.《杨氏四合一从根论治糖尿病专辑》,杨占元,远方出版社,年5月第1版
3.《糖尿病饮食治疗学》,翁孝刚等,中国中医药出版社,年7月第1版
4.《我应如何对待自己的糖尿病》,维克多·约根思,米谢尔·伯格,学苑出版社,年3月第1版
5.《糖尿病的家庭治疗和保健》,张景华、郑来祖、兰景轩、侯书铭,陕西科学技术出版社,年10月
6.《糖尿病》,吕仁和、于锐锋,人民卫生出版社,年2月第1版
7.《中国糖尿病自我疗法》,汪广全主编,黑龙江科学技术出版社,年11月第1版
8.《糖尿病的居家疗法》,唐肇事,世界图书出版社,年7月第1版
9.《糖尿病》,世界卫生组织糖尿病专家委员会,人民卫生出版社,年3月第1版
10.《救命饮食中国健康调查报告》,T.ColinCampbell,ThomasM.CampbellⅡ,中信出版集团,年9月第1版
11.《糖尿病咨询手册》,南西·图切特,天津科技翻译出版公司,年5月第1版
12.《糖尿病自我管理全书》,李洪军,吉林科学技术出版社,年9月第1版
13.《糖尿病圣经》,保罗·福特·马丁,伊恩·布鲁默,黑龙江科学技术出版社,年10月第1版
14.《不怨人》又名化性谈,王凤仪
15.《水是最好的药》,F·巴特曼医学博士,吉林文史出版社,年4月第1版
16.《非药而愈》,徐嘉,江西科学技术出版社,年12月第1版
17.《DK医学史》,SteveParker,中信出版集团,年11月第1版
18.《乐汁生活》,孔馨臻,吉林科学技术出版社,年10月第1版
19.《让食物与运动成为你的健康良药》,吴永志,海峡出版发行集团福建科学技术出版社海峡书局,年4月第1版
20.《甲田式断食法》,东茂由著甲田光雄主编,北方文艺出版社,年10月第1版
21.《百年谎言》,RandallFitzgerald,北京师范大学出版社,年6月第1版
22.《生老病死的秘密》,韩国KBS国立电视台《生老病死的秘密》制作组,陕西师范大学出版社,年12月第1版
23.《生菜治百病》,甲田光雄,北方文艺出版社,年4月第1版
24.《自然医学疗法全书》,迈克尔·默里,约瑟夫·皮索诺,新华出版社,年1月第1版
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