下面让我们通过这个视频来了解,什么是Ⅱ型糖尿病,它会给人体带来哪些危害。
1糖尿病症状表现糖尿病表现为典型的“三多一少”症状——多尿、多饮、多食、消瘦,以及非典型的疲劳、视力模糊、手脚麻痛等症状。发现这些症状时,医院就诊,进一步明确是糖尿病还是糖尿病前期或是应激状态。2糖尿病如何诊断1、有糖尿病症状者符合下列一项可诊断为糖尿病:一次空腹血糖≥7.0mmol/L,或一次随机血糖≥11.1mmol/L,或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L;2、无糖尿病症状者符合下列一项者可诊断为糖尿病:两次以上空腹血糖≥7.0mmol/L,或两次以上随机血糖≥11.1mmol/L,或一次空腹血糖≥7.0mmol/L及一次随机血糖≥11.1mmol/L,或一次空腹血糖≥7.0mmol/L及一次OGTT2h血糖≥11.1mmol/L,或两次以上OGTT2h血糖≥11.1mmol/L。3糖尿病药物治疗小剂量起始,根据血糖逐渐加量。以下是常用药介绍:1、磺脲类Ⅱ型糖尿病非肥胖型首选。餐前服用,可与其它降糖药物配合使用。常用药物有优降糖、达美康、美吡达、瑞易宁、糖适平等。2、双胍类Ⅱ型糖尿病肥胖型,以餐后血糖升高为主者首选。使用胰岛素治疗的1型糖尿病人血糖波动大时也可使用,餐时或餐后服用,常用药物有美迪康、格华止等。3、α-糖苷酶抑制剂以餐后血糖升高为主、伴有高胰岛素血症者首选,可与其它类降糖药合用,常用药有拜糖平、倍欣。4、胰岛素适应证为Ⅰ型糖尿病、糖尿病急性并发症(糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、非酮症高渗性昏迷)、Ⅱ型糖尿病口服磺脲类药物原发或继发性失效、Ⅱ型糖尿病的应激状态(严重感染、脑卒中、急性心肌梗塞、外伤、手术、围妊娠期)、Ⅱ型糖尿病并严重并发症(糖尿病、肾病、肾功能不全、视网膜病变、眼底出血等)Ⅱ型糖尿病血糖明显升高的正常或低体重者。4降糖治疗选择原则1、无并发症者糖化血红蛋白8%者:口服降糖药物治疗(单用或联合),初发者应考虑给予胰岛素强化治疗。糖化血红蛋白8%~12%者:口服降糖药物联合胰岛素治疗、胰岛素治疗。糖化血红蛋白12%者:胰岛素治疗。2、并发症者①急性并发症:胰岛素治疗稳定后根据糖化血红蛋白参照DKA方案治疗。②慢性并发症:胰岛素治疗。5糖尿病饮食控制合理的饮食治疗是治疗糖尿病的基础,应在规定的热量范围内达到营养平衡,从而保证病人正常的体重和体力,并减轻胰岛β细胞的负担。1、控制全日总热量根据病人的标准体重、生理状况、活动强度而定。2、确定三大营养素的量糖类占总热量的60%,蛋白质为15%或1~1.2g·Kg-1·d-1,有肾功能损害者应减至0.6~0.8g·Kg-1·d-1,脂肪占总热量20~25%或1.0g·Kg-1·d-1。3、膳食分配可按各1/3或1/5、2/5、2/5三餐分配。6糖尿病能治好吗?目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病,主要包括五个方面:
一、糖尿病患者的教育
二、自我监测血糖
三、饮食治疗
四、运动治疗
五、药物治疗
7糖尿病患者健康管理服务内容(一)筛查对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导。(二)随访评估对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访。(1)测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,如出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L;收缩压≥mmHg和/或舒张压≥mmHg;意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红;持续性心动过速(心率超过次/分钟);体温超过39摄氏度或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常值等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。(2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。(3)测量体重,计算体质指数(BMI),检查足背动脉搏动。(4)询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。(5)了解患者服药情况。(三)分类干预(1)对血糖控制满意(空腹血糖值7.0mmol/L),无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访。(2)对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周内随访。(3)对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,医院,2周内主动随访转诊情况。(4)对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。(四)健康体检对确诊的2型糖尿病患者,每年进行1次较全面的健康体检,体检可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。具体内容参照《居民健康档案管理服务规范》健康体检表。必须树立战胜疾病的信心,首先要通过口服药物治疗,要每天用小型快捷血糖测定仪检测血糖。根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。其次,健康的生活方式是各种类型糖尿病治疗的基础,做到生活有规律,戒烟、戒酒,最重要的是饮食的控制。
糖尿病就在我们身边,据年权威部门发布的调查报告显示:中国成年人糖尿病患病率为11.6%,处于糖尿病前期的人占总人口的50.1%。也就是说,不到10个成年人中,就有一个糖尿病患者。
每两个成年人中,就有一个属于糖尿病前期。根据这项开展于年的调查,我国糖尿病患病率超过美国(11.3%),患者人数达1.14亿,超过印度,成为了名副其实的糖尿病第一大国。
糖尿病影响了近一亿的中国人,医院筛查,可以使我们远离糖尿病,也可以多参加一些糖尿病的预防健康讲座,多多宣传糖尿病的知识,为动员全社会共同抗击糖尿病,尽自己的一份力量。
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