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CCAM的胎儿分娩前应作好充分的评估，选择有条件的胎儿医学中心进行围产期监测和管理，或生后转运至有新生儿重症监护病房的医疗中心，需要有配备对潜在重度的肺发育不全的新生儿有复苏经验的人员和设备。生后尽可能稳定生命体征，并进行新生儿评估，生后尽早完善增强CT检查，建议在生后3-7天为好，明确诊断分型，明确分娩前诊断，排除其他畸形。Ⅰ型或Ⅱ型CCAM新生儿病变出现呼吸窘迫的风险较高，可导致急性呼吸衰竭。对于那些单侧CCAM的患者，理论上选择对侧气管插管进行单肺通气可以做为切除CCAM病灶前一个较好的方法，但在新生儿期或婴幼儿期由于气道较短，实际操作上有一定的难度，且通气效果不稳定，容易出现二氧化碳储留。对于CCAM患者，还要特别注意Ⅰ型或Ⅱ型CCAM，呼吸机通气时的压力变化，通常有条件尽量选择使用高频振荡呼吸机（HFO），避免因压力过大导致气胸的发生，因为通常肺发育不良气道内阻力均增加，容易出现气胸。约有15%的新生儿出生时会有呼吸道症状者，需要尽快检查确诊，并及时治疗。生后无症状者，建议生后的一个月行增强CT检查。不主张在无症状的不做任何检查时，给出定期随访的建议。当新生儿出现呼吸道症状时，需要注意原发病的感染与继发性的肺部感染作鉴别。
（摘自俞钢教授《临床胎儿学》）
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俞钢
俞钢教授从事小儿外科和新生儿外科30年，对小儿普外、泌外及小儿普胸等具有丰富的临床诊治经验，尤其是近十年来
