首页
疾病病因
临床表现
疾病检查
疾病诊断
疾病治疗
疾病预防
疾病保健

微课堂脑动静脉畸形的血管内治疗

目前,脑动静脉畸形的治疗手段颇多,主要包括显微外科手术、血管内栓塞治疗、立体定向放射治疗以及上述3种治疗方式的联合治疗等。治疗目的是完全闭塞或切除畸形血管团,恢复脑组织的正常血液循环,保护神经功能免受损害。治疗方案的选择取决于脑动静脉畸形的类型、部位、大小、血流动力学以及患者的临床状况和一般情况,做到个体化和综合化治疗。

1、位于皮质浅表的小动静脉畸形(≤3cm),首选显微外科手术,也可以先行血管内栓塞,再行显微外科手术完全切除病灶;但是对于单一动脉供血,导管容易到位的患者,也可首选血管内栓塞。

2、位于中央部位未出过血的小动静脉畸形(≤3cm),首选立体定向放射治疗;但对于单一动脉供血,导管容易到位的患者,也可首选血管内栓塞。

3、中等大小的动静脉畸形(3~6cm),可根据病灶血管构筑学情况先行血管内栓塞,缩小病灶体积,以便行显微外科手术或立体定向放射治疗,最终完全消除畸形团。

4、对于大的动静脉畸形(≥6cm),各种方法的治疗风险都很大,除部分有明显症状或出血风险大的患者外,宜随访保守治疗;若家属要求积极治疗,也可行分次血管内栓塞,减少畸形团大小,最终闭塞畸形团或再行放射或手术治疗。

5、伴发于脑动静脉畸形的血流相关性动脉瘤或供血动脉动脉瘤宜采用血管内栓塞治疗;对于单纯的动静脉瘘也应首选血管内栓塞。

6、对于年龄大于50岁无症状的患者,或病变范畴较大的半球动静脉畸形患者,考虑保守治疗。

赞赏

人赞赏









































鎺ㄨ崘涓浗棰呰剳鍒涗激澶栫鎵嬫湳鎸囧崡
濡備綍缂撹В瀛曟湡鐒﹁檻鐥?


转载请注明:http://www.yomyc.com/jbzl/2117.html