由于肝硬化时假小叶大量形成，肝内纤维结缔组织增生挤压肝窦，致中央静脉、门静脉分支和肝静脉等属支的肝内小静脉管变细。
1、肝动脉：肝硬化时，门静脉压力升高，门静脉系统血流量减少；肝动脉因其弹性较好，对肝脏起了代偿供血作用。二维超声下肝动脉较正常易于显示，内径增宽，以3～5mm多见。彩色多普勒下在肝门部见与门静脉伴行的搏动性条状彩色血流，在肝内也可见到点状闪烁搏动血流；脉冲多普勒超声显示肝动脉血流速度增高（正常峰值流速为20cm/s左右）。
2、肝静脉：由于肝内纤维结缔组织增生牵拉及肝小叶重建挤压，肝静脉形态失常，可部分不显示或呈粗细不一、弯曲的不规则状，肝静脉及其属支走行僵直、管腔狭窄，甚至闭塞，部分小分支回声消失。彩色多普勒超声显示肝静脉内血流的走向较僵直，可呈双向流动，PW示可呈两相波或单相波。
3、门静脉：肝硬化时，二维超声显示门静脉主干及分支常可有扩张，正常成年人门静脉内径1.0～1.2cm，随着门静脉高压的严重程度不同，其扩张程度亦有一定差异，通常在1.4cm以上，当肝硬化晚期，肝右叶明显萎缩时，门静脉右支可变细。彩色多普勒显示门静脉主干及其分支管腔内色彩可变淡，门静脉主干可呈双向血流，色彩随血流方向改变而变化。脉冲多普勒显示门静脉流速减慢，峰值流速低于15～20cm/s。
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