1.下列关于库式呼吸困难的描述,正确的是
A、呼吸表浅,频率较快
B、呼吸变深,节律
C、呼吸与呼吸暂停相交替
D、呼吸急促,有屏气现象
E、呼吸急促、快慢不一
参考答案:B
酸中毒大呼吸(又称库氏呼吸)表选为呼吸加深且节律规整,见于代谢酸中毒。
2.下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中,不当的是
A、回避病人对自己病情的询问
B、介绍其与治疗成功的病人交谈
C、不与危重病人同住一室
D、鼓励病人讲出自己的感受
E、酌情给予镇静剂
参考答案:A
回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。
3.肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是
A、煮沸
B、深埋
C、焚烧
D、酒精浸泡
E、消毒灵浸泡
参考答案:C
煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌,最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。
4.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过
A、5秒
B、10秒
C、15秒
D、30秒
E、1分钟
参考答案:C
此题考察吸痰时间,规定不宜大于15秒,以免病人出现缺氧加重。
5.对肠结核患者的护理措施不妥的是
A、活动性肠结核患者需卧床休息,以减少机体消耗
B、摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物
C、腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶
D、监测病人腹痛程度和性质的变化
E、患者用过的餐具和用品要进行消毒
参考答案:C
肠结核腹泻的患者应少食宜发酵的食物如豆制品及牛奶等。
6.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中,不妥的是
A、蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0g
B、应尽量摄入动物蛋白
C、**摄入的热量应为每日每千克体重不少于~kJ
D、水肿时应限制盐的摄入3g/d
E、应多进食富含饱和脂肪酸的食物
参考答案:E
因肾病综合征患者多有高脂血症,所以为了减轻高脂血症,应少进食富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油)。
7.配制混合胰岛素时,必须先抽吸速效胰岛素是为了避免
A、发生中和反应
B、胰岛素降解
C、增加胰岛素的不良反应
D、使剩余速效胰岛素效特性丧失
E、降低鱼精蛋白胰岛素的药效
参考答案:D
此题考查混合胰岛素注射技术,先抽吸速效胰岛素是为了**剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。
8.特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防
A、胃肠道出血
B、脑出血
C、鼻出血
D、血管神经性水肿
E、感染
参考答案:B
ITP患者由于血小板计数下降出血倾向严重时最重要的是观察有无颅内出血倾向,因颅内出血可迅速危及生命。
9.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理,下列哪项不妥
A、常用清水清洗
B、忌用碱性肥皂
C、忌用化妆品
D、避免阳光暴晒
E、10℃水局部湿敷
参考答案:E
SIE患者红斑处应每日以30℃温水湿敷,10℃温度太低,有刺激性。
10.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括
A、早期足量使用阿托品
B、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗
C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物
D、对受污的皮肤和头发用大量热水檫洗
E、口服中毒者用清水反复洗胃
参考答案:D
对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗,但是不能用热水擦洗,因热水可以使血管扩张,促进毒物的吸收。
11.用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时,至少需要在水中煮沸℃,且持续
A、15~20分钟
B、25~30分钟
C、35~40分钟
D、45~50分钟
E、55~60分钟
参考答案:A
煮沸15~20分钟可杀灭一般细菌,煮沸60分钟以上可杀灭细菌芽孢。
12.无菌环境下配制的要素饮食,其有效时间应小于
A、12小时
B、24小时
C、36小时
D、48小时
E、60小时
参考答案:B
无菌环境下配制的要素饮食应放于4℃以下的冰箱内暂存,并于24小时内用完。
13.下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是
A、预防感染
B、**液体入量
C、补充碱性药物
D、限制钾的摄入
E、限制蛋白质的摄入
参考答案:B
急性肾功能衰竭少尿期病人可出生水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题,护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入、并应注意严格限制入液量。
14.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是
A、平卧、背部垫硬板
B、在胸骨下段按压
C、按压次数每分钟50~60次/分
D、按压时双肘伸直
E、按压时胸骨下陷4cm
参考答案:C
胸外心脏按压应每分钟80~次/分。
15.骨科手术术前备皮开始的时间为术前
A、4小时
B、8小时
C、1天
D、3天
E、5天
参考答案:D
骨科手术一般要求前3天开始备皮,第1、2天先用肥皂水洗净,70%酒精消毒,无菌巾包裹,第3天剃毛、清洗、消毒、包裹,术日晨再次消毒后无菌巾包裹。
16.下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是
A、药液必须新鲜配置
B、药液不可溢出静脉外
C、若出现药液外渗,应立即热敷
D、每周检查白细胞和血小板计数
E、用后的注射器和空药瓶应单独处理
参考答案:C
化疗药物对人体有一定的刺激性和危害,输注时应注意不可外渗,若出现外渗,应立即冷敷,切忌热敷。
17.断离肢体的保存方法是
A、无菌单包裹后室温保存
B、无菌单包裹后冷冻保存
C、浸泡于2~4℃的无菌溶液中
D、无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏
E、无菌单包裹浸泡于2~4℃的生理盐水中
参考答案:D
离体组织应尽快使用无菌单包裹,外套塑料袋,立即用冰块做干冻冷藏,保持4℃左右,冷藏时要防止冰水渗入塑料袋,切忌将断离肢体浸泡在任何液体中。
18.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出
A、0ml
B、ml
C、ml
D、ml
E、ml
参考答案:C
急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜过多,以免加重颅内压增高,量以既可以满足病人生理需求量,又不增加体液容量为宜。
19.溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是
A、半卧位
B、补液
C、胃肠减压
D、应用抗生素
E、全身支持治疗
参考答案:C
溃疡病急性穿孔后,胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染,当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时,考虑非手术治疗,此时应**胃肠减压的有效通畅,及时将内容物吸出,既可减少内容物外漏,又可**胃腔内处于空虚状态,利于修复。
20.肛门坐浴的适量水温为
A、20~30℃
B、30~40℃
C、40~50℃
D、50~60℃
E、60~70℃
参考答案:C
肛门坐浴适宜水温为40℃~50℃,温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利伤口愈合。
21.门静脉高压症术前护理不正确的是
A、卧床休息
B、限制蛋白质的摄入
C、术日晨放置胃管
D、低脂、高糖、高维生素饮食
E、术前晚用酸性液灌肠来源:考
参考答案:C
因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血,故通常术前不放置胃管。
22.关于T管护理叙述正确的是
A、下床活动时引流袋应高于腰部
B、T管阻塞时应加压冲洗
C、胆总管下段阻塞时引流量增多
D、正常胆汁色泽为深绿,较稀薄
E、T管造影显示通畅即可拔管
参考答案:C
下床活动时引流袋应低于引流管出口水平;正常胆汁,提示下段梗阻;造影后必须立即接好引流2~3天,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2~3天即可拔管。
23.急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是
A、阿托品
B、山莨菪碱
C、动莨菪碱
D、吗啡
E、噻替哌
参考答案:D
急性胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗阻,吗啡可一起Oddi括约肌痉挛,加重梗阻。
24.骨折病人功能锻炼的原则正确的是
A、伤后1~2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主
B、伤后1~2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C、伤后2~3周后以重点关节为主的全身活动
D、伤后2~3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E、伤后6~8周后以骨折处远近侧关节运动为主
参考答案:A
骨折病人功能锻炼的原则是:骨折早期(1~2周内)以患肢肌肉的舒缩运动为主;中期(受伤2~3周后)以骨折处远近侧关节运动为主;后期(受伤6~8周后)以重点关节为主的全身锻炼功能。
25.外伤性高位截瘫病人发病早期应
A、自行排尿
B、间歇导尿
C、每天膀胱冲洗
D、持续开放导尿
E、留置导尿管,定时开放
参考答案:D
外伤性高位截瘫病人发病早期膀胱感觉、运动功能消失,积尿无发排出,因此一般留置导尿管并持续开放2周,使膀胱充分休息,以后逐渐训练排尿功能。
26.以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述不正确的是
A、注意休息,加强营养
B、可采用手术方式清除病灶
C、全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上
D、肾切除术后可下床活动较早
E、术后可不必继续抗结核治疗
参考答案:E
肾结核病人术后一定要继续抗结核治疗3~6个月,这样才能有效防止结核的复发。
27.跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折,其患处的典型表现是
A、放肩畸形
B、垂腕畸形
C、杜加试验阳性
D、“枪刺”畸形
E、肘后三角关系失常
参考答案:D
伸直型桡骨远端骨折的典型表现是“枪刺”畸形,是由于骨折远端向桡骨侧和背影移位引起;肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性,屈曲型桡骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形,肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系正常。
28.有关破膜的处理,错误的是
A、破膜后即听胎心音
B、记录破膜时间
C、观察羊水性质
D、胎头高浮者,须抬高床尾
E、破膜超过24小时,才需给予抗生素
参考答案:E
破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间,注意羊水性质、颜色和量。破膜后抬头尚未入盆或臀位者,应嘱产妇绝对卧床休息,给予抬高床尾,以预防脐带脱垂,破膜超过12小时,遵医嘱给予抗生素预防感染。
29.产褥期异常的临床表现是
A、产后12小时体温37.8°C
B、产后3天下腹阵痛,有时需服止痛药
C、产后4天,双侧****胀痛明显
D、产后4天,仞为血性恶露
E、产后15天,宫底于耻上一指可及
参考答案:E
产褥期妇女体温在产后24小时内,可略升高,一般不超过38℃;产后1~2天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛,持续2~3天后小时;产后哺乳延迟或未及时排空****,产妇可有****胀痛感,产后2周内,恶露量多,色鲜红,称血性恶露;在产后10天时,子宫复旧,已下降进入骨盆腔,耻骨联合上缘扪不到宫底。
30.完全性子宫破裂者典型的临床表现是
A、产程中出现肉眼血尿
B、子宫出现病理性收缩环
C、产妇喊叫腹痛难忍
D、子宫缩小,腹壁下清楚扪及胎体
E、胎动消失伴阴道大量流血
参考答案:D
完全性子宫破裂者,可在腹壁下清楚扪及胎体,其旁有缩小的子宫。
C
结肠充气试验阳性
D
闭孔肌试验阳性
E
右下腹固定性压痛
标准答案:
e
6
、引起粘连性肠梗阻的常见原因为
A
肿瘤受压
B
肠管血运障碍
C
腹腔手术后炎症
D
胆道蛔虫症
E
肠管畸形改变
标准答案:
c
7
、肛裂的主要特点是
A
无痛性便血、便秘
B
肛门部下坠感
C
排便时及排便后肛门部疼痛
D
肛门有脓性分泌物
E
经常有稀便、便后腹痛
标准答案:
c
8
、肛管手术后排便护理的正确措施是
A
术后
3
天主张灌肠,以保持大便通畅
B
术后
3
天如出现腹胀,可低压灌肠
C
手术
3
天后便秘者,可口服液体石蜡通便
D48
小时内应鼓励床上活动,以促进肠蠕动恢复
E
手术后为避免排便,应禁食
3
天
标准答案:
c
9
、门静脉高压症外科手术治疗的主要目的是
A
治疗脾亢
B
防止癌变
C
减少腹水
D
预防和治疗消化道出血
E
防止肝功能衰竭
标准答案:
d
10
、距肛门
5cm
的癌肿需要进行的手术是
A
直肠前切除术
B
经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
C
经腹会阴联合直肠癌根治术
D
拉下式直肠癌切除术
E
经直肠镜肿瘤切除术
标准答案:
c
11
、急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因是
A
水电解质失调
B
肠道内出血
C
急性肾功能障碍
D
代谢性酸中毒
E
肠坏死、腹膜炎、感染性休克
标准答案:
e
12
、患者女性,
63
岁。阵发性腹痛、腹胀、便秘
4
个月余,无便血史。查体:轻度贫血,剑突下偏左
扪及
3cm
×
5cm
肿块。该患者最可能的诊断是
A
肠套叠
B
粘连性肠梗阻
C
肠结核
D
溃疡性结肠炎
E
横结肠癌
标准答案:
e
13
、患者女性,
63
岁。阵发性腹痛、腹胀、便秘
4
个月余,无便血史。查体:轻度贫血,剑突下偏左
扪及
3cm
×
5cm
肿块。治疗为
A
升结肠、降结肠吻合术
B
盲肠造瘘术
C
横结肠切除术
D
药物灌肠治疗
E
抗结核治疗
标准答案:
c
二、匹配题
:
14
、
A
术前洗胃
B
术前行破伤风抗毒素皮试
C
术前
3
日行皮肤准备
D
术前清洁灌肠
E
术前行抗生素治疗
1
周
1.
符合直肠、结肠手术准备的是
2.
符合幽门肠梗阻手术准备的是
标准答案:
D,A
11
、急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因是
A
水电解质失调
B
肠道内出血
C
急性肾功能障碍
D
代谢性酸中毒
E
肠坏死、腹膜炎、感染性休克
标准答案:
e
12
、患者女性,
63
岁。阵发性腹痛、腹胀、便秘
4
个月余,无便血史。查体:轻度贫血,剑突下偏左
扪及
3cm
×
5cm
肿块。该患者最可能的诊断是
A
肠套叠
B
粘连性肠梗阻
C
肠结核
D
溃疡性结肠炎
E
横结肠癌
标准答案:
e
13
、患者女性
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